тів ЕКЗ є сурогатне материнство, при якому В«подружжя-замовникиВ», охочі завести дітей, але не які можуть самі мати їх, укладають договір з жінкою, приголосної виносити для них дитину, зачату від їх донорського матеріалу або повністю чужого (яйцеклітина і сперма) матеріалу.
Всі процедури репродуктивних технологій тягнуть за собою ряд етичних та юридичних проблем. Російське законодавство досить розумно вирішує юридичну сторону проблеми. Ст. 35 розділу VII Основ говорить: В«Кожна повнолітня жінка дітородного віку має право на штучне запліднення та імплантацію ембріона ... Відомості про проведеному штучному заплідненні та імплантації ембріона, а також про особистості донора складають лікарську таємницю В».
У програмах допоміжних репродуктивних технологій по суті моделюється одне статеві зносини, і шанс настання вагітності, як і у фізіологічних умовах, не перевищує 35%. При цьому найбільш важливим виявляється не сам факт настання вагітності, а її результат - народження живого і здорового дитини, так як перинатальні втрати надзвичайно високі: 10, 20, 40 і навіть 60%. Таким чином, в кінцевому підсумку з 100 зроблених спроб народжуються живими і здоровими не більше 15 дітей.
Серед існуючих методів, які отримали визнання і володіють найбільшою ефективністю, виділяють наступні.
Екстракорпоральне запліднення і перенесення ембріона - метод полягає в заплідненні ооцита сперматозоїдом in vitro і перенесення ембріона в порожнину матки безплідної жінки. Даний метод лежить в основі інших допоміжних репродуктивних технологій.
Інсемінація ооцита фертильної жінки спермою донора - донация ооцитів, яка полягає у перенесення ембріонів, отриманих шляхом запліднення in vitro ооцитів жінки-донора спермою чоловіка або донора, в порожнину матки безплідної жінки. p> Метод інтрацитоплазматичне введення сперматозоїда в ооцит базується на програмі екстракорпорального запліднення і перенесення ембріона і є одним з варіантів запліднення in vitro. У цитоплазму ооцита вводиться лише один сперматозоїд, отриманий з еякуляту або з яєчка, або з епідідіміса.
Суррей Гатне материнство, при якому ембріони генетичних батьків переносяться в порожнину матки іншої жінки. p> Сенс сурогатного материнства полягає в тому, що дитину виношує не саме генетична матір, а спеціально підготовлена ​​для цього інша жінка. Враховуючи крайню важливість покладеного на сурогатну матір завдання, ці жінки проходять строгий відбір. Природно, вони обов'язково повинні бути здоровим не тільки фізично, а й психічно, крім того, у них повинні бути свої діти. Звичайно, прийняття рішення про подібне лікування дається нелегко, вимагає часу, осмислення і згоди обох подружжя. p> Технічно програма лікування безпліддя за допомогою сурогатного материнства складається з декількох етапів. Основна мета першого етапу - домогтися того, щоб менструації обох жінок почалися майже одночасно - в один день або з різницею в один - два дні. Ембріони, отримані у сімейної пари, повинні бути перенесені в порожнину матки жінки, яка виношує вагітність, саме в ці максимально сприятливі дні. Основний сенс другого етапу, мета якого, як вже описано, отримання ембріонів, полягає у проведенні безпосередньо програми ЕКЗ, або, як її ще називають - штучного запліднення. Жінка під пильним контролем лікаря отримує спеціальні препарати, активізують діяльність яєчників, і в них починають дозрівати не одна, як в звичайному циклі, а відразу кілька яйцеклітин. А коли яєчники дійдуть до необхідного стану, що зазвичай буває через 10-15 днів після початку лікарської стимуляції, з них за допомогою спеціальної пункції забирають зрілі яйцеклітини. Отримані жіночі статеві клітини ембріологи запліднюють спермою чоловіка і відстежують, як розвиватимуться отримані ембріони.
Потім настає черга третього етапу - перенесення ембріонів в порожнину матки. При В«ЗвичайномуВ» лікуванні безпліддя їх переносять В«господиніВ», тобто пацієнтці, яка і буде мамою, а в разі сурогатного материнства відбувається зміна ролей. Тепер на перший план виступає жінка, яка допомагатиме подружжю. Далі - тест на вагітність, і якщо вона настала, то необхідно подальше спостереження акушера - аж надто дорога для сім'ї така незвичайна вагітність. p> Таким чином, всі ці методи спрямовані на вирішення однієї задачі - при різних формах чоловічого і жіночого безпліддя домогтися настання вагітності, забезпечити її збереження і отримати живої і здорової дитини. Більшість дослідників стверджують, що за допомогою допоміжних репродуктивних технологій ця мета досяжна. Основним і надзвичайно переконливим аргументом є те, що в світі завдяки даним методам вже народилися тисячі здорових дітей. Боязнь, пов'язана з можливим збільшенням у потомства цих матерів частоти вроджених вад розвитку, виявилася невиправданою, оскільки остання не перевищувала 3-5%.
3. Правові проблеми репродуктивних технологій
Правова регламентація репродуктивних технологій ...
