і перевіреним методом дослідження черепа є оглядова рентгенографія. Рентгенологічний метод - Єдиний метод високоякісної діагностики стану скелета. Він дозволяє вивчити не тільки будову кісток, але й процеси окостеніння, динаміку зростання кісткової системи в цілісному організмі при впливі на людини різноманітних факторів зовнішнього середовища. Рентгенологічні дослідження дають можливість вивчити опорно-рухову систему людини в русі, виявити багато хвороб скелета і оточуючих його тканин. До теперішнього часу - це основний метод вивчення хвороб кісткової системи. Зазвичай призначають 2 знімка черепа - в прямій і бічній проекції. Іноді проводять додаткові (наприклад, прицільні) рентгенограми.
В
Телерентгеннограмма в прямій і бічний проекціях. Поєднана деформація лицьового черепа, синдром В«довгого особи В».
За всім цим знімкам можна визначити положення (у тому числі і зсув), величину (в тому числі і недорозвинення), форму і контури (що особливо важливо в травматології), а також структуру всіх кісток черепа. Незначні зміни в рентгенограмі можуть про чому розповісти лікаря і допомогти йому правильно поставити діагноз. Всі параметри рентгенограми вкрай важливі для лікаря і багато з них доступні тільки при рентгенологічному дослідженні кісток черепа. Інші методи дослідження кісток черепа, як правило, недостатньо інформативні. Внаслідок складного будови черепа на рентгенограмах визначається досить строката картинка: зображення окремих кісток та їх частин накладаються один на одного. При пошуку грубих змін або порівнянні симетричних частин це буває не настільки важливо. Але іноді необхідно вдатися до лінійної томографії. У цьому випадку виходить ізольоване зображення якогось відділу або кістки. При необхідності виконують і КТ, особливо, коли мова йде про кістках основи черепа, а також лицьового скелета з його надзвичайно складною структурою.
Лор-лікарі після оглядових знімків дуже люблять призначати зонограмми (Мал. 1.) і томограми (Мал. 2 а, б.) особового черепа. Це дозволяє виділити цікаву область (наприклад, пазухи) для детального огляду. Є навіть гайморографія - штучне контрастування гайморових пазух. Затребувана і у Лор-лікарів і КТ. Адже комп'ютерна томографія надзвичайно інформативна.
В
Зонограмма середньої зони пацієнта з грубою деформацією лицьового черепа: гіпертелоризм, пороком формування порожнини носа.
В
СК томограма пацієнта з дефектом нижньої щелепи після вогнепального поранення (а), моделювання заміщення дефекту аутотрансплантатом з малогомілкової кістки за даними СКТ (б)
КТ голови проводять в горизонтальному положенні. Спеціальної підготовки не потрібно. Зазвичай достатньо 15 віртуальних зрізів голови. Про рівень зрізу можна легко судити за формою, положенню і розмірам шлуночків мозку, а так само патологія кістки черепа, наприклад остеоми. Після виконання зрізів можлива реконструкція об'ємного зображення або збільшеного зображення окремої ділянки мозку або кістки.
Підводячи підсумок, слід зазначити, що в даний час, звичайно ж, перевага віддається найбільш сучасним цифрових методів рентгенодіагностики, що володіє цілим спектром незаперечних переваг, серед яких найголовніші - максимальна інформативність при мінімальної дозової навантаженні. Ось так, завдяки сучасним цифровим комп'ютерним технологіям поступово знижується актуальність фрази, кинутої героєм Леоніда Броньового в В«Формулі коханняВ»: В«Голова - предмет темний і дослідженню не підлягає В».
Список літератури
1.
2. <
3. <
4. Анатомія людини: навч. для студ. інстр. фіз. культ. /За ред. Козлова В.І. - М., В«Фізкультура і спортВ», 1978
5. Сапин М.Р., Никитюк Д.К. Кишеньковий атлас анатомії людини. М., Еліста: АПП В«ДжангарВ», 1999
