у з тим, що найчастіше основна частина вузьких фахівців у різних галузях медицини працює в спеціалізованих медичних центрах великих міст, це призвело до певної централізації медичної допомоги. Однак досягнення телемедицини усувають необхідність у фізичній присутності фахівця на місці. p> Сучасні телемедичні підходи дозволяють проводити віддалені консультації лікарів та їх пацієнтів, що у найвіддаленіших районах. При цьому для проведення консультації важкого хворого лікар може покладатися не тільки на власний досвід. Завдяки телемедичних технологій лікарі та фахівці можуть слухати лекції відомих учених з найактуальніших проблем охорони здоров'я та медичної науки, підтримувати професійні зв'язки з провідними світовими науковими центрами, а також зі своїми колегами з сусідніх районних лікарень або з провідними фахівцями обласного центру. Вкрай приваблива можливість використання технологій відеоконференцій, що дозволяють сторонам живе спілкування в режимі відео. p> Коли лікар стикається зі складним випадком у практиці, він радиться, консультується з колегами. Дуже часто виникає потреба спілкуватися з колегами не тільки зі своєї лікарні, а з колегами з інших медичних організацій як в Росії, так і за кордоном, при цьому обмінюючись медичною документацією, знімками, відеозображеннями. При сучасному рівні розвитку інформаційних технологій ставати можливим обмінюватися електронними версіями таких документів, спілкуватися за допомогою інтернет, влаштовувати відеоконференції.
В«Першим великомасштабним застосуванням телемедичних методів у Росії по праву вважається здійснений під егідою радянсько-американської робочої групи з космічної біології та медицині телемедичні "мости", що дозволили провести більше 300 клінічних консультацій постраждалих від землетрусу в Вірменії в 1988 р. і вибуху газопроводу в Уфі в 1989 р. Він включав одночасну аудіо-, відео-та факсимільний зв'язок між зонами лиха, московськими клініками і чотирма провідними медичними центрами США. За 12 тижнів роботи телемостів було проведено 34 відеоконференції тривалістю по 4 години, в яких брали участь фахівці Вірменії, Башкирії, Москви і США. Всього було розглянуто 209 клінічних випадків з 20 спеціальностей. Причому ці випадки були типовими для більш чотирьох тисяч пацієнтів, що знаходилися під спостереженням лікарів-учасників відеоконференції. В»[7]
До основним завданням телемедицини відносять:
В· профілактичне обслуговування населення;
В· зниження вартості медичних послуг;
В· обслуговування віддалених суб'єктів, усунення ізоляції;
В· підвищення рівня обслуговування. br/>
1.3 Необхідність інформаційних стандартів у медицині
Комп'ютерні системи збору, обробки та аналізу медичної інформації актуальні сьогодні для всіх структур охорони здоров'я Росії. Разом з тим, орієнтація на рішення вузьких, локальних питань, відсутність стандартних способів зберігання, перетворення і передачі медичних даних в єдиному інформаційному просторі, як, втім, і відсутність такого, стають істотними перешкодами на шляху ефективної інформатизації охорони здоров'я. В результаті виникає протиріччя між постійно зростаючими інформаційними потребами і рівнем інформаційного забезпечення закладів охорони здоров'я. На сьогоднішній день слід визнати, що ключову роль для впровадження інформаційних технологій в медицині грає стандартизація. В останні десятиліття найбільші зусилля фахівців з медичної інформатики були зосереджені у двох основних предметних областях: стандартизація медичної термінології та стандартизація передачі медичних даних.
Концепція функціональних стандартів передбачає вирішення таких основних завдань медицини:
1. Медичну інформаційну систему, до складу якої входили б тільки компоненти, розроблені одним виробником, створити неможливо. Це пояснюється тим, що в даний час велика кількість медичної техніки оснащене комп'ютерами зі своїм програмним забезпеченням. Такі програми або не мають можливості спілкуватися з іншими компонентами, або можуть спілкуватися в деякому своєму форматі, або підтримують той чи інший стандарт обміну інформацією. Введення єдиного стандарту обміну інформацією дозволить вирішити ці проблеми всередині медичної інформаційної системи.
2. У зараз закінчується період автономних медичних комп'ютерних систем, які створюються автономно окремими медичними підрозділами для вирішення своїх завдань. Настає другий період - період взаємодіючих між собою медичних комп'ютерних систем. Стандарти в медичних інформаційних технологіях дозволяють обмінюватися інформацією не тільки усередині своєї системи, але і з зовнішніми системами. Це забезпечить взаємодію регіональних медичних установ з великими центрами, а так само Російських установ з іноземними.
3. Стандарти сприяють полегшенню впровадження в медицину сучасних інформаційних технологій. Використовуючи програмне забезпечення, що підтримує ст...