являється порожнина, захоплююча всю товщину емалі і периферичні шари дентину, а при гострому карієсі - порожнина з порівняно невеликим вузьким, кратероподібне дефектом в емалі і великим руйнуванням належного дентину. Емаль навколо вхідного отвору відрізняється крихкістю і нерідко обламується при жуванні. Каріозна порожнина заповнена розм'якшеним дентином, який має хрящоподібну консистенцію. При подальшому розвитку карієсу дентину виявляється порожнину, що досягає глибоких шарів дентину. При попаданні їжі в каріозну порожнину і при дії температурних подразників виникає біль. Якщо карієс не лікувати, то рано чи пізно в процес втягується пульпа зуба. Може початися пульпіт - запалення пульпи зуба, що супроводжується болем. p> Карієс цементу виникає з тих же причин, що і карієси емалі та дентину. Це мікроорганізми зубного нальоту, надлишок цукрів, дефіцит фтору. Але для розвитку карієсу цементу потрібні додаткові умови: оголення кореня зуба при рецесії ясен; створення ретенційних місць, де накопичується зубний наліт при поганій гігієні; утруднене очищення міжзубних проміжків; сухість в порожнині рота. p> Для того щоб виявити карієс в початковій стадії, пацієнт повинен періодично відвідувати стоматолога. Лікар-стоматолог проводить діагностику на основі даних анамнезу, огляду, вітального фарбування, люмінесцентної стоматоскопії, а також фізичних, хімічних, рентгенологічних, електрометричних методів дослідження.
Що таке ремінералізація?
Карієс НЕ виникає за один день. Для його утворення потрібні місяці або роки. Зміни на емалі виникають від поганої гігієни порожнини рота, яка сприяє виникненню зубного нальоту, а також від частого вживання цукру. p> Поряд з демінералізацією, яка представляє собою руйнування емалі, в порожнині рота може протікати зворотний процес, що усуває ці порушення, процес ремінералізації. Ремінералізація - це часткове відновлення щільності пошкодженої емалі. Вона починається тільки тоді, коли в порожнині рота істотно знижується рівень кислот. Основним джерелом надходження мінеральних компонентів вемаль зуба є слина. При зниженні рівня кислот в порожнині рота мінерали слини, заміщаючи мінерали, раніше зруйновані під впливом кислот, вбудовуються в тканини зуба, в наслідок чого пошкодження тканин зуба зменшуються або зовсім припиняється. p> Цей процес буде тривати до тих пір, поки в порожнині рота знову не почнеться освіта кислот через вживання їжі багатої цукром. Процеси ремінералізації і демінералізації можуть перебувати у рівновазі, яке змінюється кілька разів за день, що є ще однією причиною повільного освіти каріозних порожнин. Перевага в бік карієсу може виникнути, якщо зубний наліт досить довго зберігався на поверхні зубів або вживана їжа містить велику кількість цукрів. p> Хороші результати дає ремінералізаціонная терапія, яка дозволяє підвищити резистентність (протистояння) емалі. Суть цієї терапії полягає у збагаченні емалі кальцієм і фосфатами з наступним введенням препаратів фтору, які зменшують проникність емалі. За допомогою ремінералізаціонной терапії можна досягти стабілізації і зникнення демінералізації, зниження приросту карієсу зубів. Ремінералізаціонная терапія проводиться в стоматологічному кабінеті. p> Як слина бореться з карієсом?
Слина здатна нейтралізувати кислоти, утворені мікроорганізмами, і в слині знаходяться антибактеріальні речовини, які пригнічують розмноження мікроорганізмів. Із слини надходять мінерали, що залучені до ремінералізації зубів. У добу секретується 500 мл слини, з них приблизно 200 мл утворюється під час їжі, а інша частина - у стані спокою. Слина присутній в порожнині рота вигляді тонкого шару навколо зубів і м'яких тканин. По-перше, слина містить неорганічні і органічні речовини. Серед неорганічних речовин значну роль відіграють мінеральні компоненти (кальцій, фосфат, фторид і інші мікроелементи), за допомогою яких підтримується динамічна рівновага між емаллю і слиною. Ці мінерали відіграють велику роль у процесі ремінералізації. p> За рахунок постійного насичення емалі компонентами слини її розчинність з віком знижується, що забезпечує більш високу резистентність (протистояння) до карієсу. По-друге, слина містить речовини, які нейтралізують кислоти, утворені бактеріями. Це служить захисним механізмом проти впливу кислих продуктів на тверді тканини зуба. У третіх, слина містить антибактеріальні речовини, які перешкоджають розмноженню бактерій в порожнині рота. p> При зниженні кількості слини в порожнині рота спостерігаються численні несприятливі прояви: відчуття сухості, утруднення при ковтанні твердої їжі і при розмові, збільшення інтенсивності ураження твердих тканин зубів, зниження захисних властивостей слини. p> Ксеростомія - Одна з причин карієсу.
Ксеростомія - Зниження кількості слини - може призвести до того, що баланс між демінералізацією і ремінералізацією зуба зміниться в бік демінералізації. Існує поняття тимчасової і п...
