ям доводилося лише безпорадно спостерігати, як їхні пацієнти помирають від ускладнень цукрового діабету. Проте вже в 70-х рр.. були розроблені методи застосування фотокоагуляції для профілактики розвитку сліпоти і методи лікування хронічної ниркової недостатності, в 80-х рр.. - Створені клініки для лікування синдрому діабетичної стопи, що дозволило в два рази знизити частоту проведення її ампутацій. Навіть через 20 років після відкриття інсуліну частота невиношування вагітності при діабеті перевищувала 25%, а в даний час її вдалося знизити до менше 5%. Поворотними пунктами в історії діабетології стали проведене в США дослідження з контролю перебігу цукрового діабету I типу та його ускладнень (DCCT - Diabetes Control and Complications Trial) і Британське проспективне дослідження цукрового діабету II типу (UKPDS - United Kingdom Prospective Diabetes Study). Під час останнього дослідження нині покійному професору Роберту Тернеру (Robert Turner) вдалося показати, що при правильному лікуванні можна значно зменшити частоту розвитку цукрового діабету та швидкість прогресування його ускладнень. p> Чверть століття тому важко було навіть уявити, наскільки високої ефективності лікування цукрового діабету вдасться досягти нині. Завдяки впровадженню в повсякденну практику неінвазивних методів амбулаторного визначення рівня глікемії вдалося досягти її ретельного контролю; в той же час прогрес у вивченні гіпоглікемії і навчання пацієнтів дозволили знизити ризик її розвитку. Розробка шприц-ручок (напівавтоматичних ін'єкторів інсуліну), а пізніше і В«Інсулінових насосівВ» (пристроїв для безперервного підшкірного введення інсуліну) сприяла значному поліпшенню якості життя пацієнтів, змушених все життя нести тяжкий тягар цукрового діабету. Після відкриття хімічної формули (Фредерік Зангер - Frederick Sanger, 1955 р.) і просторової структури (Дороті Ходжкін - Dorothy Hodgkin, 1969 р.) інсуліну (честь цих відкриттів належить британським вченим) в молекулярній біології сталася справжня революція: були розроблені генно-інженерні аналоги інсуліну, дозволяють краще контролювати рівень глікемії і зменшити ризик розвитку гіпоглікемії. p> Ще одне британське В«винахідВ» - запропонована доктором Джоан Уокер (Joan Walker) з Лестера в 50-х рр.. спеціалізація медичних сестер з діабетології - спочатку викликало дискусію, але в даний час вважається одним з найбільш важливих досягнень не тільки діабетології, а й медицини в цілому. На тлі значних досягнень у наданні медичної допомоги, особливо при хронічних захворюваннях (до яких відноситься і цукровий діабет), суспільство стало все краще усвідомлювати потребу в реформуванні схем взаємодії систем первинної і спеціалізованої медичної допомоги. У 2002-2003 рр.. у Великобританії впроваджена Національна система обслуговування (National Service Framework), в рамках якої повинна бути реалізована програма масового обстеження зору, а також вдосконалені інформаційні технології та система обліку в медицині. p> Для впроваджен...
