ня цих планів в клінічну практику необхідні значні зусилля. У проведенні клінічних та фундаментальних досліджень в галузі діабетології, а також у допомоги хворим на цукровий діабет велику роль відіграє організація В«Цукровий діабет у Великобританії В»(Diabetes UK), заснована в 1934 р. доктором Р.Д. Лоуренсом (RD Lawrence) і його пацієнтом Х.Г. Уеллсом (H.G.Wells) під назвою В«Діабетична асоціаціяВ» (пізніше Британська діабетологічної Асоціація). Значний внесок у розвиток діабетології в останні роки вносить також В«Фонд цукрового діабету у підлітківВ» (Juvenile Diabetes Foundation). Крім того, важливі лабораторні дослідження проводять фармацевтичні компанії, що надають також велику допомогу пацієнтам та медичним працівникам. Особливо корисними нам видаються приводяться в книзі (з дозволу автора) нотатки місіс BJ про її життя з діагнозом В«цукровий діабетВ» протягом 70 років. Місіс BJ спостерігалася в лікарні коледжу Кінга (King's College Hospital). Вона яскраво описує різні сторони лікування і деякі проблеми, що постають перед хворим на цукровий діабет, і легко помітити, наскільки багато з них були зменшені протягом її життя. Її історія може послужити надихаючим прикладом для пацієнтів, змушених сьогодні починати нове життя з діагнозом В«цукровий діабет В». b>
Глава 1. КЛІНІЧНЕ ОПИС ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ ЯК ОДНОГО З НАЙБІЛЬШИХ ПОШИРЕНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У СВІТІ
1.1 Загальні відомості про цукровий діабет. Класифікація цукрового діабету
Цукровий діабет - це захворювання на все життя. Хворому доводиться постійно виявляти завзятість і самодисципліну, а це може психологічно надломити будь-кого. При лікуванні та догляді за хворими на цукровий діабет необхідні також наполегливість, людяність, обережний оптимізм; інакше не вдасться допомогти хворим подолати всі перешкоди на їхньому життєвому шляху. p> Цукровий діабет виникає або при дефіциті, або при порушенні дії інсуліну. В обох випадках в крові підвищується концентрація глюкози (розвивається гіперглікемія), поєднується з багатьма іншими метаболічними порушеннями: наприклад, при вираженому дефіциті інсуліну в крові зростає концентрація кетонових тіл. p> Цукровий діабет у всіх випадках діагностують лише за результатами визначення концентрації глюкози в крові у сертифікованій лабораторії. p> Пробу на толерантність до глюкози у звичайній клінічній практиці, як правило, не використовують, а проводять тільки при сумнівному діагнозі у молодих пацієнтів або для верифікації діагнозу у вагітних. Для отримання достовірних результатів пробу на толерантність до глюкози слід проводити вранці натщесерце; пацієнту слід під час забору крові спокійно сидіти, йому забороняється палити; в протягом 3 днів перед проведенням проби він повинен дотримуватися звичайну, а не безвуглеводну дієту . У період реконвалесценції після захворювань і при тривалому постільному режимі результати проби можуть виявитися помилковими. Пробу прово...