ю. Будинок упорядкований, але відсутня гаряча вода. Умови праці не сприятливі, так як пацієнт підробляє на будівельних майданчиках протягом усього року.
Шкідливі звички: хворий заперечує наявність шкідливих звичок.
Сімейний анамнез: ААА одружений і має трьох уже дорослих синів (які на даний момент проживають у Братську). p> Спадковість: спадковість у пацієнта обтяжена, так як його мати також страждала гіпертонічною хворобою.
Об'єктивне обстеженні:
Загальне стан: стан середньої тяжкості. p> Стан свідомості: свідомість ясна (пацієнт точно орієнтується в часі і просторі, впізнає оточуючих).
Неврологічний статус. p> Черепні нерви:
I пара - Носові ходи прохідні, запахи розрізняє і індетіфіцірует. p> II пара - рахунок пальців з відстані 5 метрів: пацієнт чудово вважає пальці на відстані 5 метрів. p> Поля зору не порушені.
III, IV, IV пари - зіниці правильної форми, симетричні, діаметр зіниць однаковий і складає 3 мм.
Фотореакція зіниць - позитивна. p> Об'єм рухів очних яблук повний (у верхніх, нижніх і бічних відведеннях). p> Екзофтальм і ністагм відсутні.
V пара - больовий синдром: у пацієнта відсутня.
Точки виходу гілок трійчастого нерва (середина брови, собача ямка) при пальпації також безболісні.
Чутливість на обличчі не порушена.
Тонус і сила жувальної мускулатури після перенесеної патології не змінилася і перебуває в межах рамок норми.
VII пара - очні щілини розкриті на 6 мм.
Носогубна і лобові складки згладжені з лівого боку.
Смикаемость очних щілин повна, симптом вій негативний.
Смак на передніх 2/3 мови не змінений.
Функція слізних залоз не порушена (сухості, дискомфорту і сльозоточивості немає).
Гіперакузія відсутня.
Слиновиділення не змінено.
Симетричність особи в спокої і при мімічних рухах (зведення брів, підняття брів, оскаливание зубів, надування шийок і т.д.) не порушена.
VIII пара - шепотную мова розрізняє з 5 метрів.
IX - X пара - фонація і ковтання не порушені.
Рухливість м'якого піднебіння не змінена.
Глоткові рефлекси збережені.
Смак на задньої третини мови залишився в нормі.
XI пара - вимушене положення голови відсутня.
Функція трапецієподібної і грудіноключнососцевідной м'язів в нормі.
XII пара - мова в порожнині рота і при висовиваніі розташований симетрично, при висовиваніі мова виходить далеко за межі мови.
Атрофії і фібрилярніпосмикування відсутні. p> Чутливість.
Больові точки, симптоми натягу, анталгические установки відсутні.
Поверхнева чутливість порушена на правій руці, починаючи з кінчиків пальців і закінчуючи верхньої третю плеча (порушена в основному больова, і тактильна чутливості).
Глибока чутливість не порушена.
Складні види чутливості також не змінені. p> Рух.
Хода: пацієнт у ст...
