ше спеціальними методами (Бактеріологічні проби), зараження оточуючих значно менше. Небезпека також невелика при виділенні хворими МБТ ні з мокротою, а з сечею, гноєм. Найбільшу небезпеку становлять хворі з рясним, постійним бактеріовиділенням, яке виявляється за допомогою мікроскопії. Однак і при мізерному бактеріовиділення, виявляється тільки при посіві на поживні середовища, хворі також можуть заражати оточуючих, особливо при тісному контакті.
Хворі з Нелегеневі формами туберкульозу, які виділяють мікобактерії туберкульозу (туберкульоз нирок і сечовивідних шляхів, Свищева форми туберкульозу кісток і суглобів, периферичних лімфатичних вузлів і інших органів), вважаються також небезпечними для оточуючих через ризик зараження останніх.
Другим за значимістю джерелом зараження є велика рогата худоба, хворий на туберкульоз. При цьому найбільша небезпека створюється для тваринників та інших працівників, що контактують з тваринами. Інші джерела зараження туберкульозом мають менше епідеміологічне значення, так як зустрічаються рідше. Такими джерелами можуть бути кури (Р. В. Тузова), різні тварини (свині, вівці, верблюди та ін), в тому числі і домашні (коти, собаки) (Я. А. Благодарний).
Шляхи передачі інфекції
Зараження туберкульозом може бути при наявності прямого контакту з хворим, який розсіює мікобактерії при кашлі, чханні, з крапельками слини при розмові, поцілунках і т. д. З давніх пір основним шляхом зараження вважався повітряно-крапельний. Однак зараження можливе і без прямого контакту з хворим - при зіткненні із зараженими предметами, білизною, з пиловими частинками, що містять засохлу мокроту, іншим матеріалом, що містить мікобактерії (повітряно-пиловий шлях зараження). Природно, що небезпека повітряно-пилового зараження зростає при невиконанні хворим правил особистої гігієни, недостатньою дезінфекції або її відсутності, при неякісній прибирання приміщення. У зв'язку з тим що мікобактерії туберкульозу мають високу стійкістю до впливу зовнішніх факторів, вони тривалий час (місяці і роки) зберігають життєздатність і патогенність у темряві в грунті і стічних водах, при низькій температурі і обробці багатьма дезінфікуючими засобами, - Повітряно-пиловий шлях зараження заслуговує особливої вЂ‹вЂ‹уваги. p> Зараження туберкульозом можливо також аліментарним шляхом при користуванні загальним посудом.
При контакті з хворими тваринами зараження також частіше відбувається повітряно-крапельним або повітряно-пиловим шляхом. Можливий і аліментарний шлях зараження - при споживанні некип'яченого або непастеризованого молока, або приготовлених з нього продуктів. Отже, аліментарний шлях зараження може мати місце і за відсутності прямого контакту з хворими тваринами.
Від хворого на туберкульоз людини зараження відбувається зазвичай людським видом мікобактерій туберкульозу. Для людини епідеміологічно небезпечним є не тільки цей вид мікобактерій, але і бичачий вид (Я. А. Благо...