ях розкладені контрольні карти диспансерного спостереження (ф-0301/у) хворих, що проходять амбулаторне протиалкогольне лікування, первинні хворі, після зривів, рецидивів, перебувають в ремісії та отримують курс активного протирецидивного лікування в амбулаторних умовах.
Ф-0301/у у хворих, що знаходяться на підтримуючому лікуванні до 1 року після стаціонарного й амбулаторної протиалкогольної терапії, розкладені по місяцях, тижнях, днях. Хворі відвідують наркологічний диспансер 1 раз на місяць. p> У хворих, що знаходяться в ремісії від 1 року до 3-х років у підтримує лікуванні, облікові форми розкладені по місяцях і роках ремісії і вони відвідують наркологічний кабінет: якщо в ремісії від 1 року до 2-х років - один раз на два місяці, якщо понад 2-х років - 1 раз на 3 місяці.
У окремі групи виділені також облікові форми 0301/у хворих, що знаходяться на стаціонарному лікуванні, які не з'явилися в призначений термін (ВОК), що знаходяться в рецидиві і ухиляються від лікування, тимчасово вибулих, розшукуваних через паспортний стіл, знятих з обліку в поточному році, які перенесли алкогольні психози, наркомани і токсикомани, група В«РизикВ» з алкоголізму - дорослі і підлітки, споживачі наркотичних засобів і розкладені вони за термінами явки.
Зняття з обліку хворих на хронічний алкоголізм проводиться через ВК в разі стійкої ремісії понад 3-х років і позитивної виробничої характеристиці або в разі вибуття, смерті хворого.
На хворих, які перебувають на обліку в наркологічному кабінеті, в багатьох фельдшерських здравпунктах, у сільській місцевості в ФАП і ФП, заведені дублікати амбулаторних карт і контрольних карт диспансерного спостереження.
За призначенням лікаря-нарколога фельдшерами проводиться амбулаторне лікування, спостереження, підтримує лікування хворих на алкоголізм.
Після виписки зі стаціонару хворі оглядаються лікарем в перебігу тижня, потім щомісячно на протязі року.
Для забезпечення регулярного спостереження в амбулаторній карті та ф-0301/у вказується дата наступної явки хворого і відкладається у відповідну клітинку. При неявці хворого в призначений термін надсилається поштова картка із запрошенням на прийом. Якщо хворий і після цього не є до лікаря, робиться відвідування на дому медсестрою, а при необхідності - лікарем.
При відмову від противоалкогольного лікування і спостереження, про хворих повідомляється по місцем роботи, в опорні пункти міліції для вжиття заходів та надання сприяння у притягнення до протиалкогольне лікування.
Лікарем не рідше одного разу на рік організовується відвідування хворого вдома з метою ознайомлення з умовами побуту та бесіди з його родичами.
Для обслуговування сільського населення щомісячно складається графік виїздів спільно з організаційно-методичним кабінетом ЦРЛ.
Кожен село, як правило, 1 раз на рік відвідується лікарем і хворі оглядаються, в основному, на дому та ФАП. З фельдшерських пунктів 1 раз на квартал надходять катамнезом на наркологічних хворих. У кабінеті також ведеться журнал відвідування хворих лікарем на дому і журнал виїздів в населені пункти.
У реєстратурі поліклініки амбулаторні карти хворих алкоголізмом, які перебувають на диспансерному обліку в наркологічному диспансері і продовжують вживати алкоголь, прошіфровани шифром А.
При амбулаторному лікуванні хворих обов'язково враховуємо преморбідні риси характеру хворого і ті зміни, які сталися в процесі хвороби. Застосуванням медикаментозних і немедикаментозних методів лікування виробляємо корекцію сталися порушень. При лікуванні хворих широко застосовуємо, як медикаментозні, так і немедикаментозні методи лікування.
З медикаментозних застосовуємо-антидепресанти, нейролептики, транквілізатори, великі дози різних вітамінів, особливо вітаміни групи B, ноотропи, загальнозміцнюючі, дезінтоксикаційні, блювотні, сенсибілізуючі до алкоголю кошти, імплантацію "еспералі", плацеботерапію і т.д.
Немедикаментозні методи лікування: різні види психотерапії (індивідуальну, раціональну, сімейну, групову, аутогенне тренування), фітотерапію, фізіотерапію і т.д.
Широко застосовуємо анонімне амбулаторне лікування ранніх форм алкоголізму, платних видів послуг. У 2002 році надано амбулаторно і стаціонарно платних послуг на 305 597 рублів.
Діаграма p> Виявлено хворих на хронічний алкоголізм. 1
В
Діаграма 2
Складається на обліку хворих на хронічний алкоголізм по роках.
В В
Діаграма 3.
Структура виявлених хворих на хронічний алкоголізм та групи. "Ризику" по алкоголізму за 2002 год.
В
Показники роботи наркологічної служби з г.Туймази і Туймазинское району за 2000-2001-2002 роки.
В
Таблиця 1
2000р.
2001р.
2002р.