незія), підвищення м'язового тонусу (ригідність), тремор спокою і нестійкість при зміні пози (постуральна нестійкість). p align="justify"> Розрізняють три типи паркінсонізму:
Хвороба Паркінсона - первинне, ідіопатичне прояв синдрому;
Вторинний, або симптоматичний паркінсонізм. Може бути обумовлений лікарським, токсичним, травматичним, метаболічним впливом на організм людини, інфекційним, судинним або пухлинним ураженням його центральної нервової системи;
Прояв синдрому в загальній клінічній картині інших спадкових і спорадичних захворювань ЦНС (наприклад, при синдромі Стіла-Річардсона-Ольшевського, Шая-Дрейджера, хвороби Альцгеймера, хореї Гентінгтона, хвороби Галлервордена-Шпатца та ін.)
Клінічні прояви і симптоми
Згідно з медичною статистикою, середній вік прояви хвороби Паркінсона - 55 років, далі схильність синдрому значно збільшується. Ранні симптоми захворювання виникають поступово, починаючись, як правило, з загальної втоми, невпевненості ходи, утрудненості звичних рухів і плутаних думок. p align="justify"> Діагностику паркінсонізму проводять за клінічними проявами і ступеня їх вираженості. Залежно від переважання симптомів виділяють кілька форм паркінсонізму:
акинетико-ригидная форма паркінсонізму
Для цієї форми захворювання характерно значне обмеження рухової активності (гіпокінезія). Рухи стають повільними (брадикінезія). Хворий пересувається короткими кроками, володіє уповільненою реакцією. Порушується рухливість шиї, мова стає монотонної, погано помітною; спостерігається гіпомімія (скупість або відсутність міміки), обличчя стає маскоподібним, іноді із застиглою гримасою подиву чи печалі. Змінюється почерк: спостерігається мікрографія - хворий пише дрібно і нечітко; мікрографія може виступати в якості самого раннього симптому. p align="justify"> Розвивається значна ригідність м'язів. У міру прогресування захворювання вона поступово наростає, що супроводжується формуванням характерної пози з перевагою згинання кінцівок і тулуба: шия зігнута, голова нахилена вперед, руки зігнуті в ліктьових суглобах і приведені до тулуба, спина згорблена, ноги злегка зігнуті в тазостегнових і колінних суглобах. При спробі розпрямити силою руки або ноги хворого відчувається посилений опір в його м'язах, як протягом усього розгинання, так і згинання. При цьому м'язи розгинаються і згинаються як би з дрібними посмикуваннями, як на шестерінках - так званий, симптом "зубчастого колеса". Хворі тривалий час можуть перебувати в позах, що не можливих для здорових людей, наприклад, лежати з піднятої над подушкою головою (симптом "повітряної подушки"). p align="justify"> Спостерігається порушення постуральних рефлексів (забезпечують підтримку певного положення тіла, пози). Значно змінюється хода. Перші кроки робляться з великим зусиллям, а потім хворий рухається д...
