б муніципальних лікувальних закладів охорони здоров'я Челябінської області. p align="justify">. Виявити актуальні проблеми і сформулювати практичні рекомендації щодо вдосконалення організації розміщення державних замовлень для потреб муніципальних лікувальних закладів охорони здоров'я Челябінської області. p align="justify">
1. Теоретичні основи розміщення державних замовлень у частині лікарського забезпечення в Російській Федерації 1.1 До історії питання лікарського забезпечення в Росії
Проблеми пільгового лікарського забезпечення виникли на початку 1990-х рр.. в період формування ринкових відносин. Причинами цього є комплекс несприятливих соціально-економічних факторів, у тому числі погіршення здоров'я населення, зниження тривалості життя, зростання соціально значущих захворювань, а також дефіцит фінансування, який привів до зростання заборгованості перед аптечними організаціями за відпуск лікарських засобів (ЛЗ) за безкоштовними і пільговими рецептами декретованих груп населення.
У 1994 році Урядом РФ було затверджено Постанову від 30.07.1994 р. № 890 В«Про державну підтримку розвитку медичної промисловості та поліпшення забезпечення населення та закладів охорони здоров'я лікарськими засобамиВ», відповідно до якого окремим групам населення та особам з певними захворюваннями ЛЗ за рецептами лікаря повинні відпускатися безкоштовно або на пільгових умовах (з 50% знижкою). Введення в дію такої постанови було обумовлено перебудовою економічних відносин у сфері поводження ЛЗ, зростанням цін на них, що зробило ЛЗ недоступними для населення з низьким рівнем доходів. p align="justify"> Слід підкреслити, що надані Урядом РФ пільги не були підкріплені відповідними обсягами фінансування. Це призвело до величезної заборгованості бюджету перед аптеками за відпущені ЛЗ, а в кінцевому підсумку до зниження якості лікарської допомоги. p align="justify"> В«Незважаючи на прийняті Урядом РФ постанови про надання окремим категоріям населення права на безкоштовне медикаментозне забезпечення, зобов'язання держави через дефіцит фінансових коштів виконувалися не в повному обсязіВ». Держава змушена була визнати необхідним вирівнювання умов забезпечення доступності та якості лікарської допомоги для всіх верств населення. p align="justify"> Відповідно з перевищенням в останні роки дохідної частини державного бюджету над видатковою, показники соціально-економічного розвитку країни покращилися. Це дозволило збільшити витрати на реалізацію заходів соціальної підтримки, в тому числі на підтримку 16,3 млн. чоловік, які потребують необхідної лікарської допомоги за рахунок коштів федерального бюджету. У зв'язку з визначенням реформ у сфері охорони здоров'я в якості абсолютних пріоритетів, з'явилася реальна можливість поліпшити медикаментозне забезпечення окремих категорій громадян. p align="justify"> У суб...