ого процесу (період внутрішньодискового переміщення пульпозного речовини, період хондроза): всихання пульпозного ядра, поява тріщин у внутрішньому відділі фіброзного кільця.
. Нестабільності хребетного сегмента: пульпозное ядро ​​повністю розтріскалося.
. Період формування грижі.
. Період фіброзу диска і тотального зміни в інших структурах.
Фіброз - іммобілізація рубцем (тобто в більшості випадків В«одужанняВ»).
2. Статика і біомеханіка хребта при остеохондрозі, питання патології
При остеохондрозі спочатку відбувається дегенерація пульпозного ядра, воно зневоднюється, разволокняется, тургор його поступово зменшується і, нарешті, зникає. Фіброзне кільце стає крихким, в ньому виникають радіальні розриви і відшарування на різному протязі. Якщо тургор ядра в якійсь мірі зберігся, то ослаблене фіброзне кільце не в змозі протидіяти тенденції ядра до розширення. Найбільше навантаження припадає на задні відділи фіброзного кільця, що є частою причиною розривів в задніх відділах кільця. В результаті фіброзне кільце видавлюється і випинається за кордону тіла хребця. Тіла суміжних хребців поступово зближуються, висота диска зменшується. p align="justify"> Потовщення диска призводить до зближення розташованих ззаду відростків дуг (дугоотростчатих суглобів), їх перевантаження веде до супутнього міжхребцевого артрозу - спондилоартроз. Рентгенологічна картина спонділоартроза схожа з рентгенологічної картиною остеохондрозу: потовщення протилежних замикальних пластинок, їх нерівність, крайові розростання. Артроз хребетних суглобів може розвиватися і самостійно через посиленого лордозу - навантаження падають більше не на диски, а на суглоби, розташовані вкінці. p align="justify"> Важливою формою ураження суглобів є обмеження їхніх меніскоідов. У відповідь на подразнення рецепторів суглобових тканин настає рефлекторне напруження періартикулярних м'язів - контрактурной замикання, блокування суглоба в порочної зоні. За несприятливих умов функціонування суглобів може розвинутися не тільки спондилоартроз, а й дистрофічний процес в капсулі відповідного суглоба - спонділоперіартроз. p align="justify"> Важливу роль у виникненні дистрофічних змін хребта грають ендокринні чинники, особливо гіпертиреоїдному стан. Тироксин посилює синтез колагену, який є основою конструкції диска. p align="justify"> У м'язах під впливом механічних перевантажень і патологічної імпульсації з ураженого ПДС розвиваються патологічні процеси у вигляді мишечнотоніческого напруги, часом стійкою контрактури м'язів; з'являються ущільнення тяжі, що містять щільні вузлики (вузлики Корнеліуса), локальні тверді гіпертонуси Мюллера або щільні міогелези. Пальпація їх дає біль у тригерній зоні, часто розповсюджуєт...
