ься до віддалених зон - мішеней. Спочатку в патологічний процес втягуються м'язи хребта, а потім і екстравертебральних м'язи. З'являється скутість рухів у відповідному відділі хребта. Часом підключаються ішиокруральної м'язи, що дає обмеження нахилів тулуба через фіксацію в тазостегновому суглобі. Потім поширена миофиксация змінюється регіонарної і, нарешті, сегментарної - замикається один уражений ПДС, за рахунок захисної м'язової контрактури. Таким чином, останній стадії остеоходроз передує стадія іммобілізації локальним м'язовим корсетом. Лише через багато місяців і років настає іммобілізація за рахунок фіброзу тканин або спондилеза. Тому при розгляді дегенеративно-дистрофічних процесів у кінематичного ланцюга хребта слід знати стан не тільки кістково-хрящових і фіброзних тканин, а й стан складно іннервіруємих м'язових тканин. p align="justify"> З розвитком м'язової або органічної фіксації ураженого ПДС - кривизна хребта змінюється. У шийному та поперековому відділах замість нормального лордозу формується місцевий кіфоз. У відповідь на це у відповідних відділах хребта розвивається компенсаторний гіперлордоз, для збереження загального центру ваги тіла. p align="justify"> При посиленні поперекового лордозу хребта лонное зчленування опускається донизу, а задні відділи піднімаються догори. Крижі при цьому нахиляється вперед, з ним нахиляється і ніжнепояснічний відділ хребта, а вищерозміщені відділи компенсаторно відхиляються назад - формується гіперлордоз. У цьому беруть участь і ноги - йде активне укорочення прямого м'яза стегна і подовження задніх (ішиокруральної) м'язів стегна. p align="justify"> У відповідь на викривлення ураженого відділу хребта виникає компенсаторне викривлення в сусідніх відділах і формується S-подібний сколіоз. При цьому гравітаційна вертикаль зберігається. p align="justify"> Таким чином, остеохондроз - захворювання не тільки одного-трьох ПДС. Реактивні дистрофічні зміни відбуваються по всій кінематичного ланцюга хребет - кінцівки. Остеохондроз - полифакториальное захворювання з участю як спадкових рис, так і низки придбаних факторів: статико-динамічних, аутоімунних, дисциркуляторних, обмінних. p align="justify"> Традиційно виділяють три клінічні форми остеохондрозу - шийний, грудний і поперековий.
3. Шийний остеохондроз
Клініка шийного остеохондрозу в чому обумовлена ​​Анатомофізіологіческіе особливостями саме шийного відділу хребта. Дегетератівние зміни в диску частіше зустрічаються в найбільш рухливих нижньошийних відділах хребта (С5, С6, С7). Є деякі особливості у механізмі здавлювання нервових і судинних утворень при шийному остеохондрозі. Через велику щільність центрального відділу задньої поздовжньої зв'язки задні грижі в шийному відділі зустрічаються надзвичайно рідко. Характерно вислизання диска в бічному і задньо-бічному напрямках. Розростання остеофітів в області крючеовідних ...