згоряння, вихід летючих продуктів, зольність) характеристики відходів, що накопичуються в госпіталі ім. М.М. Бурденко. Були проведені дослідження морфологічного складу відходів [1]. p> Значну увагу було приділено системам збору, пакування і транспортування медичних відходів [4]. Дано характеристики існуючої системи, порівняльна оцінка різних наявних систем і сформульовані загальні вимоги до таких систем. Були розроблені умови Міжнародного конкурсу з вибору комплексу для знищення медичних відходів.
Отримані дані дозволяють закласти основу для розробки концепції централізованої і децентралізованої систем знешкодження медичних відходів та вибору медичних установ для першочергового обладнання сучасними технологіями [1.3]. Ів Росії, і за кордоном є досить високий потенціал науково-технічних і комерційних розробок у галузі знешкодження небезпечних медичних відходів.
В даний час можна говорити про перехід до нового, третього етапу, зумовленого антропогенними змінами навколишнього середовища. Відбуваються радикальні зміни у світі мікроорганізмів і в їх взаємодіях з техногенним середовищем, створеної людиною [5, 6]. Виникає цілий комплекс проблем, пов'язаних з інфекційними захворюваннями. Крім звичайних інфекційних хвороб з'являються хвороби, викликані потенційно патогенними мікроорганізмами. У медичних стаціонарах потенційно патогенні бактерії і гриби заражають апаратуру, перев'язувальні засоби, лікарські препарати, предмети догляду за хворими, систему громадського харчування, тобто практично всі об'єкти навколишнього середовища медичних установ. Створюються сприятливі умови для повсюдного розповсюдження і високої концентрації мікроорганізмів.
Важливим фактором є селективне зміна властивостей мікробів і вірусів. Найбільш яскраво такі селективні процеси виражені у госпітальних штамів бактерій, характеризуються резистентністю до антибіотиків. Механізм зміни, заснований на селективному тиску факторів навколишнього середовища, виявляється набагато більш ефективним, ніж звичайні мутаційні процеси.
Для потенційно патогенних організмів техногенні місця проживання часто виявляються навіть більш придатними, ніж природні. По ряду екологічних факторів вони сприятливі для проживання багатьох збудників у високих і стійких концентраціях. З досить нешкідливих в природних осередках потенційно патогенних бактерій можуть формуватися високовірулентні. Формування епідемічних варіантів збудників обумовлено факторами техногенного середовища, а також циркуляцією серед людей (внутрілікарняна інфекція).
2. Нова технологія знищення медичних відходів
Особливо небезпечні інфіковані медичні відходи, які, потрапляючи на загальні звалища, представляють потенційну загрозу населенню, особливо дітям.
З п'яти класів відходів А, Б, В, Г, Д найбільш небезпечні відходи класу Б (небезпечні) і В (надзвичайно небезпечні). p> Відходи класу Д також надзвичайно небезпечні, але це радіоактивні речовини, які знищити неможливо і їх знешкодження здійснюється за методиками, використовуваним в атомної промисловості.
У зв'язку з цим розроблено проект, який може бути покладений в основу створення міні-заводів для знищення зазначених медичних відходів на місці, де вони утворюються, тобто на території великих лікарень та клінік.
Це найнадійніший спосіб запобігання розповсюдження внутрішньолікарняних інфекцій.
Що являють собою медичні відходи?
Це величезна кількість різноманітних речовин і предметів: системи переливання крові, залишки їжі, бинти, шприци з голками, крапельниці, ліки з простроченим терміном зберігання, гумові шланги і рукавички, картон, газети, журнали, газетний і туалетна папір, туби від лосьйонів і паст, медичні тампони, зношені халати, фартухи, чепчики та ін
Все це складає так звану піраміду сміття.
Калорійність відходів такий піраміди - близько 1000 ккал/кг при вологості до 30%. При такій вологості і калорійності ще можливо автономне горіння. У більшості випадків ці відходи бувають інфікованими і єдиним економічно вигідним способом їх знищення є високотемпературне спалювання.
Саме такий спосіб знищення небезпечних медичних відходів рекомендують Всесвітня організація охорони здоров'я та Російські санітарні правила. p> Хімічна обробка також дає непогані результати, однак при цьому виникає проблема утилізації нових хімічних продуктів. До речі, сьогодні практично скрізь інфіковані медичні відходи перед відправкою на смітник або сміттєспалювальний завод замочують у дезінфекційний розчині. Але це не вирішує проблему, оскільки патогенна флора вже звикла до фурациліну і хлораміну і виживає при температурі до 500 В° С, а мікроб ботулізму витримує нагрівання до 600 В° С.
У зв'язку з цим інфіковані відходи необхідно спалювати при дуже високих температурах, а не плавити в шлакових розплавах, як це робиться на сучасних сміттєспалювальн...
