цього клінічні прояви хвороби Базедов настільки різноманітні, що це може ускладнювати правильну постановку діагнозу. На початку хвороби пацієнт може скаржитися на порушення сну, перепади настрою, підвищену пітливість, напади серцебиття, тремтіння в пальцях рук. Більш специфічні ознаки це схуднення, при нормальному апетиті і погана переносимість тепла. Хворому жарко навіть у холодну погоду. p align="justify"> З плином часу тремтіння стає більш вираженим, може тремтіти все тіло. Іноді тремтіння рук настільки виражено, що хворим ледве вдається застебнути гудзики, змінюється почерк і характерний симптом блюдця (при знаходженні в руці порожній чашки на блюдце видається деренчливий звук як результат дрібного тремтіння кистей рук).
Пацієнти метушливі, шкіра у них волога. Виникає смаглява забарвлення шкіри по всьому тілу, найбільш виражена в області століття. Іноді виникає ущільнення шкіри в області гомілок і стоп у вигляді щільного набряку. Щитовидна залоза збільшується, стає помітною на-віч. При промацуванні вона зазвичай щільна і безболісна. p align="justify"> Специфічним симптомом для хвороби Грейвса є зміни з боку очей. Очі блищать, вони широко розкриті (симптом Дальрімпля), миготіння рідкісне. При погляді вниз при відкритих очах з'являється біла смужка над зіницею, хоча в нормі повіку зазвичай опускається слідом за очним яблуком. Очне яблуко виглядає збільшеним і випнутих. Повіки можуть бути набряклими. Через порушення харчування очного яблука можуть приєднаються різні види інфекції і виникають кон'юнктивіти (запалення слизової оболонки ока). Відбувається порушення харчування очного яблука, виникає неврит зорового нерва. Зрештою всі ці зміни можуть призвести до сліпоти. p align="justify"> У багатьох хворих розвивається аутоімунна офтальмопатія (самостійне аутоімунне захворювання, що представляє собою комплексне ураження тканин ока) різного ступеня тяжкості:
I ступінь - відчуття "піску в очах", невеликий екзофтальм, слабкість конвергаціі (симптом Мебцуса);
II ступінь - почуття "тиску в очах", виражений екзофтальм, кон'юнктивіт;
III ступінь - різкі порушення рухів очних яблук, може бути не повне змикання століття. p align="justify"> IV ступінь - крім перерахованих симптомів, виразковий кератокон'юнктивіт із загибеллю очей. p align="justify"> Екзофтальм при аутоімунної офтальмопатії може бути одностороннім, точніше не рівномірним, що іноді змушує проводити нейрохірургічне обстеження.
Одними з більш важких проявів базедової хвороби вважаються порушення з боку серцево-судинної системи. Порушення серцево-судинної діяльності проявляються у вигляді почастішання пульсу (пульс навіть у період нічного сну більш 80 у хвилину), підвищення систолічного і зниження діастолічного артеріального тиску, нападів аритмії. У багатьох хворих більш ...
