оральний терапія стресовий
1. ПОНЯТТЯ посттравматичного стресового розладу
Посттравматичний стресовий розлад виникає як відставлена ​​і/або затяжна реакція на стресову подію або ситуацію (короткочасну або тривалу) виключно загрозливого чи катастрофічного характеру, які в принципі можуть викликати загальний дистрес майже у будь-якої людини (наприклад, природні або штучні катастрофи, битви, серйозні нещасні випадки, спостереження за насильницькою смертю інших, роль жертви катувань, тероризму, згвалтування або іншого злочину). Предіспонірующіе фактори, такі як особистісні риси (наприклад, компульсивні, астенічні) або попередні невротичне захворювання можуть знизити поріг для розвитку цього синдрому або погіршити його перебіг, але вони не обов'язкові і недостатні для пояснення його виникнення. p align="justify"> Типові ознаки включають епізоди повторного переживання травми у вигляді нав'язливих спогадів (ремінісценцій), снів чи кошмарів, що виникають на тлі хронічного почуття В«оцепенелостиВ» та емоційної притупленості, відчуження від інших людей, відсутності реакції на навколишнє, ангедоніі та ухилення від діяльності і ситуацій, що нагадують про травму. Зазвичай індивідуум боїться і уникає того, що йому нагадує про початкової травмі. Зрідка бувають драматичні, гострі спалахи страху, паніки чи агресії, провоковані стимулами, що викликають несподіване спогад про травму або про первісної реакції на неї. Зазвичай має місце стан підвищеної вегетативної збудливості з підвищенням рівня неспання, посиленням реакції переляку і безсонням. p align="justify"> З перерахованими вище симптомами та ознаками зазвичай поєднуються тривога і депресія, частої є суїцидальна ідеація, ускладнює фактором може бути надмірне вживання алкоголю або наркотиків.
Початок цього розладу виникає слідом за травмою після латентного періоду, який може варіювати від декількох тижнів до місяців (але рідко більше 6 місяців). Перебіг хвилеподібний, але в більшості випадків можна очікувати одужання. У невеликій частині випадків стан може виявляти хронічний перебіг протягом багатьох років і перехід в стійке зміна особистості після переживання катастрофи. p align="justify"> Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) довго вважалося нормальною реакцією на анормальні події; воно розцінювалося, переважно, як психологічне явище, для якого показано психотерапевтичне втручання. При такому традиційному уявленні фармакотерапія на противагу психотерапії представлялася навіть небажаною, хоча минулого передбачалося, що заперечення та психологічні захисту можуть чинити сильний переважна вплив на систему гіпоталамус-гіпофіз-надниркові залози. Сучасна концепція підкреслює, що ПТСР - психобіологічний явище, що зачіпає нейробіологічних дисрегуляцію і психологічну дисфункцію, яка може бути змінена специфічним фармакотерапевтическим і психотерапевтичним втручанням. У зв'язку з цим досягнення в нейробіологі...
