вості є періодично виникаючі великі епідемії грипу, які в деяких випадках набувають глобального характеру, тобто стають пандеміями. Епідемії грипу виникають в результаті появи нових антигенних варіантів вірусу, які здатні долати сформувався у людей імунологічний бар'єр, що утворився в результаті циркуляції передують штамів. Попри те, що імунологічна пам'ять до грипу у людини дуже тривала, кожен новий епідемічний сезон з'являються такі штами грипу, проти яких імунологічна захист не ефективна. Виділяють два типи антигенної мінливості вірусу грипу: антигенний шифт і антигенний дрейф. В результаті антигенного шифт з'являються віруси нових підтипів. Подібні події були зареєстровані раніше в 1918 р. (H1N1), в 1957 р. (H2N2), в 1968 р. (H3N2) і в 1977 р. (H1N1). Антигенний дрейф призводить до утворення нових варіантів вірусів в межах підтипу. У результаті цього процесу вірус грипу щороку викликає епідемічні спалахи. p align="justify"> Клінічна картина захворювання грипом виражається в появі у пацієнтів таких симптомів: лихоманка, кашель, чхання, біль у горлі, м'язові і суглобові болі, головний біль, загальна слабкість, нездужання, сонливість. У порівнянні з сезонним грипом, пандемічний грип H1N1 з більш високою частотою викликав появу більш важких симптомів, таких як діарея, блювота, порушення функції нирок, дихальна і серцева недостатність, неврологічні ускладнення. Було показано, що пандемічний вірус грипу викликав надмірну реактивність імунної системи (В«цитокіновий штормВ») (5, 6). З цим явищам пов'язують появу ниркової недостатності і системного ураження органів при грипі. br/>
2. Пандемії грипу в новітній історії людства
У новітній історії описано 6 випадків пандемій: російський грип H2N2 (1889 р.), гонконгський грип H3N8 (1900 р.), В«іспанкаВ» H1N1 (1918 р.), азіатський грип H2N2 (1957 г .), гонконгський грип H3N2 (1968 р.) і сучасний В«свинячийВ» грип H1N1 (2009 р.). У табл. 1 наведені характеристики пандемій грипу, що мали місце за останні 100 років. З наведених даних можна зробити висновок, що пандемії грипу носять періодичний характер. Це дає підставу фахівцям прогнозувати появу нових масових спалахів захворювання грипу. Спостереження за випадками інфікування людей В«пташинимВ» грипом в 2005-2007 рр.. послужило приводом для оголошення ВООЗ даного періоду передпандемічну (6, 8). Основний моніторинг проводився за вірусами тварин, що викликають регіональні спалаху (6, 7). Однак пандемія грипу 2009 Принесла багато несподіванок. Перш за все, ніхто з фахівців не очікував появи вірусу підтипу H1N1, основну увагу було сфокусовано на пташині віруси H5N1 і меншою мірою вірусам H7, H9 і H2. Викликало здивування також і потрійне походження вірусу - від вірусів грипу птахів, свиней і людини. Крім того, він володів підвищеним рівнем патогенності і з високою частотою викликав ускладнені форми захворювання (5, 6). br/>
3. Стати...