мисленим актом поведінки хворого або здійснюється пасивно, за допомогою медперсоналу. Дозована тренування викликає розвиток пристосувальних процесів у хворого, що знаходиться як у свідомому, так і в несвідомому стані. p align="justify"> Пасивної називається фізична активність, виконувана за допомогою мед. працівника (інструктора) без вольового зусилля хворого, при цьому активне скорочення м'язів відсутня. Пасивна активність покращує крово-і лімфоутворення, попереджає тугоподвижность в суглобах, а також застосовується для відтворення правильної схеми рухового акту (при паралічі або парези кінцівок). Пасивні рухи стимулюють появу активних рухів завдяки рефлекторному впливу ефективної імпульсації, що виникає в шкірних покривах, м'язах і суглобах при пасивних рухах. Крім того, пасивна активність менш навантажувального для організму і тому може виконуватися на самих ранніх стадіях травматичного пошкодження або захворювання опорно-рухового апарату
Обмеження рухливості хворого надає на його організм несприятливий вплив (т.зв. гіподинамія). Вона може бути обумовлена ​​характером захворювання або особливостями виробленої операції (численні переломи, великі операції на органах грудної клітини). br/>
Підготовка хворих до транспортування
У багатьох регіонах вже існує протоколи стандартизації обладнання для транспортування хворих. Ці протоколи були розроблені за участю представників регіонарних реанімаційних і скоропомощних служб. Такий підхід має сприяти кращій організації цієї служби і якості наданої допомоги. p align="justify"> Рішення про переведення хворого з гострим ушкодженням ЦНС має прийматися старшими фахівцями швидкодопоміжної лікарні спільно зі старшими консультантами спеціалізованого неврологічного центру. Останні повинні надати рекомендації щодо подальшого нейрохірургічного веденню в письмовому вигляді. Уважний підхід до первинної стабілізації пацієнта на етапі підготовки до перекладу є ключовим фактором, який дозволить уникнути ускладнень у дорозі. Фундаментальним принципом на цьому етапі є забезпечення адекватної доставки кисню. Необхідно підтримувати середній артеріальний тиск (САТ) на рівні вище 80 мм рт ст (педіатричні величини - див. додаток 3), РаО2 - більше 13 кРа і РаСО2 - в межах 4.5 - 5.0 кРа. p align="justify"> Моніторинг під час транспортування повинен включати:
В· Розмір зіниць і фотореакцію
В· ЕКГ
В· пульсоксиметр
В· Інвазивне артеріальний тиск (ІАД)
В· Сечовиділення по катетеру
В· Капнографії
В· Центральний венозний тиск (ЦВТ) з...
