препарати. p align="justify"> молграмостим (лейкомакс) - рекомбінантний препарат гранулоцитарно-макрофагального колонієстимулюючого фактора. Цей фактор утворюється в Т-лімфоцитах. Стимулює проліферацію, диференціювання і функцію гранулоцитів, моноцитів, тобто клітин, які здійснюють фагоцитоз, стимулюють імунні процеси. Застосовують при лейкопенії, спричиненої протипухлинними засобами, а також тимчасової лейкопенії після пересадки кісткового мозку. Можливі побічні ефекти: нудота, блювання, анорексія, діарея. p align="justify"> Філграстим (нейпоген) - рекомбінантний препарат гранулоцитарного КСФ. Стимулює проліферацію і диференціювання попередників гранулоцитів і активність зрілих гранулоцитів. Застосовують при лейкопенії, пов'язаної з хіміотерапією пухлин. p align="justify"> Засоби, що пригнічують лейкопоез
Препарати цієї групи застосовують при лейкозі, лімфогранулематозі (см в темі В«Протипухлинні засобиВ»).
Засоби, що впливають на тромбоутворення
Освіта тромбу в артеріальних судинах починається з агрегації тромбоцитів, яка виникає при пошкодженні ендотелію судин. З тромбоцитів виділяються тромбоксан А, і АДФ, які сприяють агрегації (об'єднанню) тромбоцитів. p align="justify"> До агрегації приєднується процес згортання крові - утворення ниток фібрину, які роблять тромб більш міцним. У нормі надмірного тромбоутворення не відбувається, так як воно лімітується процесом фібринолізу. У подальшому фібринолітична система забезпечує поступове розчинення тромбу і відновлює прохідність судини. При порушенні рівноваги між іантизсідальної системами може виникати або підвищена кровоточивість, або поширений тромбоз. Обидва стани вимагають корекції шляхом призначення лікарських препаратів. p align="justify"> Агрегації тромбоцитів перешкоджає простациклін (простагландин 12), що виділяється ендотелієм. Згортанню крові перешкоджають антитромбін III і гепарин. Утворився тромб може розчинятися під дією фибринолизина (плазміну). p align="justify"> Лікарські засоби, що впливають на тромбоутворення, ділять на:
засоби, що впливають на агрегацію тромбоцитів;
засоби, що впливають на згортання крові;
засоби, що впливають на фібриноліз.
Засоби, що впливають на агрегацію тромбоцитів
Антиагреганти
Антиагреганти попереджають початковий етап утворення тромбу - агрегацію тромбоцитів, і їх використовують для профілактики тромбозу судин мозку, коронарних судин. Агрегація тромбоцитів регулюється системою тромбоксан-простациклін. Тромбоксан підвищує агрегацію тромбоцитів. Синтезується в тромбоцитах. Прямо протилежну роль грає простациклін. Він перешкоджає агрегації тромбоцитів. Синтезується ендотелієм судин. p align="justify"> Найбільш поширеним антиагрегантів є ацетилсаліц...
