ометрия.
В· ВУІ, ІПСШ - своєчасна достовірна діагностика, лікування до вагітності і в період вагітності, профілактика ФПН та гіпоксії плоду на тлі ВУІ.
Серед причинних факторів з невиношування вагітності матковий фактор становить близько 5%. Він включає вади розвитку матки, міому, синехії, ендометріоз, і істміко-цервікальна недостатність. p align="justify"> За даними жіночої консультації м. Полоцька в 2008 році ІЦН спостерігалася в 30% випадків з невиношування вагітності, а в 2009 році - в 19,04% випадків, у 2010 - в 20, 7% Це може бути пов'язано з порушенням цілісності шийки матки при вискоблюваннях і аборти. Не дивлячись на те, що кількість абортів, завдяки профілактичній роботі поліклініки погрессівно знижується (214 в 2011, 202 в 2009 році, 269 - у 2008), ми пожинаємо плоди раніше зроблених вискоблювань, які часто призводять до органічної ІЦН. До того ж важливу роль відіграє виявлена ​​ендокринологічна патологія, яку мають близько 2% вагітних, обстежених лабораторно, і яка призводить до функціональної ІЦН. Важливо так само те, що не всі вагітні проходять обстеження на порушення гормонального фону, що спотворює дані. p align="justify"> З 2005 року по 20010 рік% передчасних пологів знизився (у 2005 - 3,38%, 2010 - 2,2%). Всі вагітні з ризиком невиношування концентруються в кабінеті планування сім'ї та невиношування вагітності. У структурі перинатальної смертності питома вага недоношених знижується з 6,17 0 / 00 в 2005 році до 1,77 0 / 00 в 2010 році.
Це насамперед пов'язано з ефективним комплексним лікуванням ІЦН в структурі невиношування вагітності.
Етіологія і патогенез ІЦН
На підставі причини розвитку ІЦН виділяють органічну (вторинну, посттравматическую) і функціональну ІЦН.
Функціональна ІЦН обумовлена ​​різними дисгормональними порушеннями (відносна або абсолютна гіперестрогенемія, різні форми гіперандрогенії), при яких шийка матки (внутрішній зів не виконує в повній мірі запирательной функції.
Патогенез функціональної ІЦН складний і недостатньо вивчений. Є думка, що функціональна ІЦН є наслідком порушення співвідношення між м'язової та сполучної тканинами шийки матки, а також результатом змін реакції її структурних елементів на нейрогуморальні подразники. При гістологічному дослідженні тканини шийки матки у жінок з функціональною ІЦН виявляють збільшення кількості м'язової тканини до 50% (у нормі м'язова тканина складає не більше 15% маси шийки матки), що веде до раннього розм'якшення шийки матки при вагітності ...
