впровадженням в Росії обов'язкового медичного страхування, організаційно ця система вже впроваджена.
Метою роботи є розгляд особливостей обов'язкового медичного страхування. Для цього розглянемо системи обов'язкового медичного страхування. Фонди обов'язкового медичного страхування в Російській Федерації, їх завдання та функції. І основних учасників системи обов'язкового медичного страхування і їх функції.
1. Соціально-економічна природа медичного страхування
.1 Необхідність переходу до страхової медицини
У комплексі проведених у цей час соціально-економічних реформ найважливіше місце займає розвиток страхової медицини, перехід до якої обумовлений специфікою ринкових відносин в охороні здоров'я і розвитком сектора платних послуг. Медичне страхування дозволяє кожній людині прямо зіставляти необхідні витрати на охорону здоров'я зі станом власного здоров'я. Порівнювати потреба в медичній допомозі і можливість її отримання слід незалежно від того, ким зроблено витрати: безпосередньо індивідуумом, підприємством, підприємцем, профспілкою або суспільством в цілому.
В економіко-соціальному відношенні перехід на страхову медицину в Росії є об'єктивною необхідністю, яка обумовлена ??соціальною незахищеністю пацієнтів і працівників галузі, а також її недостатньою фінансовою забезпеченістю і технічною оснащеністю. Низький рівень заробітної плати медичних кадрів, що виплачується з бюджетних коштів, сприяв соціальної незахищеності працівників державної охорони здоров'я. Незадовільна забезпеченість об'єктів охорони здоров'я обладнанням та інструментарієм, медикаментами, велика ступінь зносу існуючого медичного обладнання свідчили про їх невисокому організаційно-технічному рівні.
Криза економіки країни призвело до падіння виробництва виробів медичного призначення, розриву коопераційних і зовнішньоекономічних зв'язків, закриття низки нерентабельних об'єктів медичної промисловості. Розрив господарських зв'язків викликав неблагополучну ситуацію з постачанням державних лікувальних закладів лікарськими засобами, сучасною медичною технікою.
Для кардинального подолання кризових явищ у сфері охорони здоров'я багато що робиться урядом в останні роки, змінилися умови праці працівників охорони здоров'я, збільшилася заробітна плата всього мед. персоналу, з'являється нове обладнання, яке необхідно як для діагностики так і лікування захворювань. Всі нововведення допомагають на ранніх стадіях діагностувати складні захворювання в короткі строки звернення пацієнтів і якомога раніше надати лікування та запобігти багатьом ускладнення. Основні принципи організації страхової медицини:
? поєднання обов'язкового і добровільного характеру медичного страхування, його колективної та індивідуальної форм;
? загальність участі громадян у програмах обов'язкового медичного страхування;
? розмежування функцій і повноважень між республіканськими (бюджетними) і територіальними (позабюджетними) фондами медичного страхування;
? забезпечення рівних прав застрахованих;
? безкоштовність надання лікувально-діагностичних послуг у рамках обов'язкового страхування.
Систему медичного страхування доцільно розглядати у двох аспект...
