ах. У вузькому сенсі медичне страхування являє собою процес надходження фінансових ресурсів та їх витрачання на лікувально-профілактичну допомогу. При цьому медичне страхування дає гарантію отримання цієї допомоги, причому її обсяг і характер визначається умовами страхового договору.
Медичне страхування, сприяє накопиченню необхідних коштів, а також формуванню системи платної медицини, виступає як ефективне джерело фінансування охорони здоров'я. В умовах страхової медицини реалізується принцип: «Здоровий платить за хворого, а багатий - за бідного».
1.2 Принципи організації медичного страхування та їх сутність
Загальність. Всі громадяни РФ незалежно від статі, віку, стану здоров'я, місця проживання, рівня особистого доходу мають право на отримання медичних послуг, включених в територіальні програми обов'язкового медичного страхування.
Державність. Кошти обов'язкового медичного страхування знаходяться у державній власності РФ, ними керують Федеральний і територіальний фонди ОМС.
.2.1 Обов'язкове та добровільне страхування
Відповідно до Закону РФ від 28 червня 1991р. медичне страхування є формою соціального захисту інтересів населення в охороні здоров'я. Медичне страхування здійснюється у 2-х формах: обов'язковому і добровільному.
Обов'язкове медичне страхування є складовою частиною державного соціального страхування і забезпечує всім громадянам Росії рівні можливості в отриманні медичної лікарської допомоги, наданої за рахунок коштів ОМС в обсязі і на умовах, відповідних програмам обов'язкового медичного страхування.
Обов'язкове медичне страхування на відміну від добровільного охоплює всі страхові ризики незалежно від їх виду.
Добровільне медичне страхування є доповненням до обов'язкового страхування. Здійснюється воно на основі програм ДМС і забезпечує громадянам отримання додаткових медичних та інших послуг понад встановлених програмами обов'язкового медичного страхування.
Обов'язкове медичне страхування є загальним. Добровільне медичне страхування може бути колективним та індивідуальним.
При колективному страхуванні, як правило, в якості страхувальника виступає підприємство, організації та установи, які укладають договір зі страховою організацією з приводу страхування своїх працівників або інших фізичних осіб (членів сімей працівників, пенсіонерів і т.д .).
При індивідуальному страхуванні, як правило, в якості страхувальника виступають підприємства, організації, установи, які укладають договір зі страховою організацією з приводу страхування своїх працівників або інших фізичних осіб (членів сімей працівників, пенсіонерів і т.д .).
При індивідуальному страхуванні, як правило, в якості страхувальника виступають громадяни, які укладають договір зі страховою організацією з приводу страхування себе або іншої особи (родича і т.д.) за рахунок власних коштів.
.2.2 Об'єкти і суб'єкти медичного страхування
Як і в будь-якому предметі економічного дослідження, у страхуванні, в т.ч. і в медичному, мають місце об'єкти і суб'єкти.
Як суб'єктів соціального страхування виступають: громадянин,...