ння рівня економічно розвинених країн. Структура захворюваності відрізняється від країн Заходу за рахунок нижчої захворюваності гормонально-залежними раками (рак передміхурової та молочної залоз), меланомою і лімфоми (відзначається зростання цієї патології) і більш високою захворюваністю раком шлунка і шийки матки.
Перед охороною здоров'я республіки сьогодні стоїть відповідальне завдання щодо зниження смертності від раку. Для пошуку вирішення цієї проблеми і формування довгострокової стратегії розвитку онкологічної служби. Існує три принципових підходи до розв'язання цієї проблеми: первинна, вторинна або третинна профілактика злоякісних новоутворень.
Первинна профілактика - система заходів попередження виникнення і впливи факторів ризику розвитку онкологічних захворювань. Це і є безпосередньо профілактика в нашому звичайному розумінні.
Вторинна профілактика - комплекс заходів, спрямованих на раннє виявлення злоякісних новоутворень. Раніше виявлення дозволяє застосовувати ефективні методи лікування і виліковувати онкологічні захворювання.
Третинна профілактика - заходи з реабілітації хворих, втратили можливість повноцінної життєдіяльності. Третинна профілактика має на меті соціальну (формування впевненості у власній соціальної придатності), трудову (можливість відновлення трудових навичок), психологічну (відновлення поведінкової активності) і медичну (відновлення функцій органів і систем організму) реабілітацію. У контексті онкології третинна профілактика - це безпосередньо лікування та реабілітація онкологічних пацієнтів.
Необхідно відзначити, що тривалий час онкологи і адміністратори не тільки в нашій країні, а й в інших станах концентрувалися виключно на лікуванні (або третинної профілактики) раку. Таке рішення проблеми уявлялося найбільш простим і перспективним. До цих пір найбільш простим і економічно виправданим рішенням проблеми представляється розробка нового протипухлинного препарату, що дозволяв би домогтися лікування / стійкої ремісії. На пошук такого препарату витрачені величезні суми, у той же час потенційно менш витратні стратегії первинної або вторинної профілактики не отримували уваги і фінансування. Постараємося з'ясувати, який відносний внесок цих підходів у досягнення результату - зниження смертності від раку.
. Основні теорії канцерогенезу
Канцерогенез - це процес розвитку пухлин будь-якого типу. Остання стадія пухлинного росту, з видимими проявами, маніфестація одержав назву малігнізації (озлакочествленіе).
Сформульовано 3 основні теорії канцерогенезу, що відповідають трьом основним етіологічним групам:
. канцерогенні (хімічні) речовини
. фізичні фактори
. біологічні фактори - віруси.
Основні теорії пояснюють патогенез раку це:
Мутационная теорія канцерогенез, яка пояснює розвиток пухлинного процесу як наслідок мутації. Канцерогенні речовини, випромінювання викликають мутаційний процес - змінюється геном, змінюється структура клітин, йде малигнизация.
епігеномний теорія. Спадкові структури не змінені, порушується функція геному. В основі епігеномний механізму лежить дерепресія в нормі неактивних генів і депресія активних генів. ...
