align="justify"> пентакарбоніл заліза
Як це на перший погляд не парадоксально, одним з джерел окису вуглецю є сама людина, організм якого виробляє я виділяє в зовнішнє середовище (з повітрям, що видихається) за добу близько 10 мл СО. Це так звана ендогенна, тобто утворюється у внутрішніх середовищах організму, окис вуглецю. Багатьма дослідниками було показано, що вона відщеплюється від молекул гемоглобіну при його перетворенні на жовчний пігмент білірубін. Оскільки білірубін утворюється не тільки з гемоглобіну, а й з інших Металопротеїни (цитохромів, міоглобіну, порфірину та ін), остільки останні також можуть бути джерелом ендогенної СО. Таким чином, окис вуглецю є продуктом нормального метаболізму і її виділення людиною в навколишнє середовище подібно видаленню з організму вуглекислоти, аміаку та інших утворюються в процесі обміну речовин хімічних сполук.
Хоча перші відомості про існування ендогенної СО з'явилися в літературі близько 85 років тому, тільки в останні десятиліття цим фактом почали надавати істотне значення, що пов'язано насамперед з необхідністю забезпечення нормальної повітряного середовища для фахівців, які тривалий час знаходяться в герметизованих приміщеннях (кабіна літака і космічного корабля, кесон і т. п.). Саме в таких умовах людина змушена вдихати повітря, в якому накопичується ендогенна окис вуглецю, і це може стати причиною аутоинтоксикации. Щоб попередити таке небезпечне явище, необхідно використовувати спеціальні пристосування для поглинання окису вуглецю.
Отруєння оксидом вуглецю складають більше 17% серед загального числа отруєнь. Основними їх видами є:
Отруєння оксидом вуглецю (II), що містяться у вихлопних газах автомобілів та інших транспортних засобів. Спостерігаються у осіб, які тривалий час знаходяться в закритих гаражах та автомобілях з працюючим двигуном (найчастіше в зимовий час).
Отруєння від угоранія в побуті в приміщеннях з несправним опаленням, у котельнях побутових і виробничих будівель.
Отруєння при пожежах осіб, що у задимлених будівлях і приміщеннях (закриті кімнати, квартири), в вагонах транспорту та в ліфтах.
Чутливість людей різних вікових груп до оксиду вуглецю різна. Новонароджені більш витривалі і переносять такі концентрації оксиду вуглецю (II) в повітрі, які є смертельними для дорослих.
Механізм токсичної дії оксиду вуглецю (II)
Проникаючи з атмосферним повітрям в легені, окис вуглецю швидко долає альвеолярно-капілярну мембрану, розчиняється в плазмі крові, дифундує в еритроцити і вступає в оборотне хімічне взаємодія як з окисленим, так і відновленим гемоглобіном за схемою:
Hb2 + CO HbCO + O2
або Hb + СО HbСО.
Утворений патологічний комплекс карбоксигемоглобін (НbСО) не здатний приєднувати до себе кисень. При цьому в молекулі гемоглобіну СО з'єднується з атомами заліза (карбоніл), витісняючи кисень. Зрозуміло, що одна молекула гемоглобіну (точніше, 4 її гема) може приєднати до 4 молекул СО.
Кров вельми інтенсивно поглинає окис вуглецю за високого її хімічної спорідненості до гемоглобіну. Виявилося, що окис вуглецю приблизно в 250 разів більше активно зв'язується з гемоглобіном, ніж кисень. Іншими ...