ифічна імунна відповідь, який реалізується за участю В-клітин, опасистих клітин, базофілів, еозинофілів, імуноглобулінів (IgЕ), Т хелперів другого типу, які продукують інтерлейкіни - 4 і - 5 та інших, в результаті цієї реакції розвиваються: алергічні захворювання: кропив'янка, сироваткова хвороба, сінна лихоманка, набряк Квінке та ін Виділяють три послідовні стадії негайного типу: імунні реакції, біохімічні та патофізіологічні порушення.
Стадія імунних реакцій (сенсибілізації) характеризується накопиченням в організмі специфічних для даного алергену антитіл. Основним продуцентом імуноглобулінів є слизова лімфоїдної тканини. IgЕ міцно і тривало (до 1 року) фіксується на тучних клітинах, тоді як період напіврозпаду вільного IgЕ всього 2 дні. На одній ситому клітці може концентруватися до 400000 молекул IgЕ.
Стадія біохімічних порушень розвивається при взаємодії алергену з антитілом на поверхні тучних клітин, базофілів або інших імунокомпетентних клітин. IgЕ високоцітофільни, одним кінцем вони прикріплені до огрядним клітинам і базофілам, а іншим кінцем пов'язують антиген. Огрядна клітина (імунокомпетентні клітини) сенсибілізіруєтся і відбувається дегрануляція, в кров надходить велика кількість біологічно активних речовин: гістамін, серотонін, лейкотрієни, простагландини, фактор активації тромбоцитів, хемотоксіческой фактори, кініни, протеоглікани та ін Найголовнішим потужним хімічним медіатором є гістамін, що володіє широким спектром ефектів. Активність гістаміну проявляється в надзвичайно малих дозах. Що виникає при цьому падіння артеріального тиску обумовлене розширенням капілярної мережі, що, в свою чергу, тягне за собою зменшення обміну циркулюючої крові. При цьому з'являються почервоніння шкіри, шум у вухах, запаморочення, почастішання пульсу та дихання. Під впливом гістаміну проникність капілярів різко збільшується і спостерігається вихід плазми в тканини і їх набряк, виникає свербіж і кропив'янка. Ефект дії гістаміну в чому схожий з клінічною картиною алергічних захворювань (кропив'янка, сінна лихоманка, сироваткова хвороба, анафілактичний шок). Повільно-реагує субстанція анафілаксії, основними біологічними компонентами якої є лейкотрієни С4, Д4, Е4, викликають стійкий бронхоспазм. Виділилися кініни (брадикінін, лімфокінін) генерують больовий синдром, підвищують судинну проникність, розширюють артеріоли і звужують венули. Ацетилхолін призводить до зниження артеріального тиску і брадикардії.
Стадія патофізіологічних змін здійснюється в результаті дії біологічно активних речовин на клітини органів і тканин. Загальними ознаками алергічних захворювань є: набряк слизових оболонок і підшкірної жирової клітковини, спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів (бронхів, кишечника та ін), почервоніння та висипи на шкірі, сльозотеча, чхання та ін
Методи лікування алергічних хвороб діляться на дві групи - специфічні і неспецифічні. Перші спрямовані на причину хвороби і полягають у припиненні контакту із специфічними алергенами. Якщо це можливо, то знижують підвищену чутливість організму за допомогою специфічної гипосенсибилизирующей терапії (гіпосенсібілізація - зниження чутливості) шляхом створення специфічного антиалергічного імунітету. При цьому хворому вводять відповідні аллергоіди, містять малі дози даного алергену, що викликає алергічні реакції, до якого поступово розвивається стійкість.
Вир...
