зацією репродуктивної функції у жінок.
Встановити залежність між курінням і формуванням екстрагеніталь-ної патології жінок.
Оцінити вплив тютюнопаління на формування патології новонароджених і стан здоров'я дитини першого року життя.
Об'єкти і методи дослідження
У міській лікарні № 8 м. о. Самара з 2007 по 2008 рр.. було проведено ретроспективне дослідження амбулаторних карт 181 кращий і 162 некурящих вагітних жінок, які перебували на обліку по вагітності. Були вивчені амбулаторні карти 147 дітей, народжених від цих жінок. Результати дослідження аналізувалися із застосуванням різних методів параметричної та непараметричної статистики [15].
Результати дослідження
У ході дослідження було встановлено, що 147 кращих вагітних благополучно народили (81,2%), а 34 кращих вагітних перервали вагітність (19%). З них медичними абортами перервали вагітність 62% жінок і мимовільними абортами на термінах від 4 до 16 тижнів вагітності - 38% від кількості перерваних вагітностей, в групі некурящих благополучно народили 158 жінок (97,5%), 4 жінки перервали вагітність медичними абортами.
Догестаціонная підготовка курців склала 2,9% в порівнянні з групою контролю некурящих вагітних - 47% популяції.
Було проаналізовано рівень екстрагенітальної патології до приходу вагітності. Жінки, що палять в порівнянні з некурящими частіше зверталися за медичною допомогою: з гострими назофарингіти - 47,5% від загального числа курящих жінок (група контролю -15,3%); з хронічними бронхітами - 34,7% (група контролю - 9,7%); інфекціями шкіри - 31,7% (група контролю-2,4%); з атопическими дерматитами, кропив'янка - 46,4% (група контролю - 3,5%); з гастритами, дуоденіти - 31,7% (група контролю - 17,7%); з виразкою 12-палої кишки - 2,4% (група контролю - 1,9%); ВСД за змішаним типом - 8,7% (група контролю - 7,9%); з гіпертонією-13, 1% (група контролю-11, 3%), а також були відзначені випадки звернення кращих жінок з ЗПСШ, ЧМТ, що вказує на яскраво виражений вплив низького соціального статусу на поширення куріння серед жінок фертильного віку.
При вивченні амбулаторних карт дітей, народжених від курців і некурців жінок, нами встановлено, що з 147 дітей кращих матерів маловагих дітей (вага менше 3 кг) народилося 54 дитини (36,7%), у групі контролю - 37 дітей (23,4 %). Відзначалася затяжна функціональна жовтяниця у 65 дітей кращих матерів (44,2%) і затяжна кон'югаційна жовтяниця у 28 дітей (19%), у групі контролю відповідно - у 42 (20%) і у 12 дітей (7,5%). Зареєстрована неврологічна патологія (перинатальна енцефалопатія) у 78 дітей курців (53%) і у 57 дітей некурящих жінок (36%). Протягом року зверталися з простудними захворюваннями частіше 2-3 разів на рік 52 дитини курящих жінок (35%) і 39 дітей некурящих жінок (24,6%).
Висновок
На підставі результатів дослідження можна зробити висновок про несприятливий вплив куріння жінок на стан здоров'я потомства. У зв'язку з зростаючою кількістю кращого населення необхідні активне виявлення сімей з факторами ризику розвитку у дітей шкідливих звичок, пропаганда здорового способу життя на рівні первинної ланки, проведення профілактичних заходів, організація шкіл з лікування тютюнової залежності, а також виявлення кращих жінок фертильного віку при постановці на облік (при прикріпленні до поліклініки). Актив...
