ивчення біохімічних механізмів депресії в даний час ведеться у двох напрямках - з одного боку, досліджується роль біогенних амінів, а з іншого - роль водного та електролітного балансу. На сьогоднішній день найбільше визнання отримала гіпотеза біогенних амінів [36.C.172]. Відповідно до цієї гіпотези, процеси синтезу і метаболізму біогенних амінів відіграють важливу роль у розвитку маніакально-депресивних порушень. Якщо говорити конкретніше, то знижений рівень амінів у клітинах головного мозку викликає депресію, а підвищений - манію. Найбільшу увагу дослідники приділяють вивченню обміну таких амінів, як норадреналін, допамін і серотонін. Результати деяких досліджень показують складну взаємозв'язок між цими амінами і різними типами депресії або вагою її протікання. В даний час можна вважати встановленим, що недостатність норадреналіну в клітинах головного мозку і симпатичної нервової системи є найважливішим біохімічним чинником депресії. Результати одного з таких досліджень дозволяють припустити, що вплив стероїдів на депресію може бути обумовлено тим механізмом, який сприяє підвищенню рівня вмісту норадреналіну в нервовій системі.
Завдяки біохімічним і нейрофізіологічним дослідженням були розроблені різні антидепресанти, які знайшли застосування в клініці.
Відповідно до теорії диференціальних емоцій, депресія є специфічний інтерактивний баланс між трофотропной і ерготропной системами. Такий баланс увазі певний рівень симультанности функціонування цих двох систем та їх почергове домінування. Баланс може змінюватися в залежності від типу або глибини депресії, зі зростанням або зниженням інтенсивності задіяних емоцій. У кожному разі, припущення про участь обох систем значно ускладнює наші уявлення про нейрофізіологічних і біохімічних механізмах депресії [36. С. 174].
Неможливо дати повну картину депресії без урахування її биогенетических, соціокультурних і когнітивних аспектів. Результати теоретичних і експериментальних досліджень, проведених в кожній з цих областей, збагатили розуміння депресії.
Крейнс надзвичайно детально розробив біогенетичний теорію депресії. Етіологія депресії розглядається ним головним чином з точки зору спадковості і ендокринних факторів. Крейнс визначає депресію як порушення функціонування трьох областей мозку: проміжного мозку, нюхового мозку і ретикулярної формації. Він вважає, що тільки биогенетическая теорія може пояснити циклічну природу депресії, ефективність радикальної терапії - феномени, які не так-то просто пояснити в термінах психоаналітичної або когнітивної теорій. Крейнс узагальнює дані, що свідчать про безсумнівну роль спадковості в депресії. Так, наприклад, він вказує на факт виключно високою конкордантності однояйцевих близнюків за біполярний афективний розлад (маніакально-депресивний психоз): якщо один із близнюків страждає психотической депресією, то в 70-96% випадків другий також захворює маніакально-депресивним психозом.
Крейнс вказує на зв'язок біологічних факторів з низкою депресивних симптомів. Так, зорову парестезію він пов'язує з порушеннями в оптичних ядрах таламуса, а емоційну ізоляцію - з неправильною передачею або неефективною інтеграцією сенсорних процесів, пов'язаних з емоціями. Результати біохімічних досліджень депресії і різних конституціональних типів у цілому підтверджують біогенетичний теорію Крейнс [8.С. 156].
