хх.хх.1948г., в місті Владивосток. Там отримала загальну середню, середньо - спеціальну освіту.
Працювала на будівництві на посади штукатур-маляр. Вийшла заміж, народила дитину. Захворіла ревматоїдним артритом.
Об'єктивне дослідження
Загальний огляд : Загальний стан середнього ступеня тяжкості. Свідомість ясна. Статура правильне, відповідає віку і статі. Конституція нормостеніческая. Тілесні ушкодження, фізичні вади й аномалії розвитку відсутні. Шкіра звичайного пофарбування, чиста, тепла, гладка. Підшкірна жирова клітковина однорідної консистенції, набряків немає. Волосяний покрив розвинений відповідно зі статтю і віком. М'язовий шар в нормі, тонус м'язів задовільний, при пальпації безболісний. Постава правильна. Вроджених аномалій немає. Мозковий череп переважає над лицьовим. Слизова щік, м'якого і твердого піднебіння, задньої стінки глотки і піднебінних дужок рожева, волога, чиста. Мигдалини не виходять за межі піднебінних дужок. Десни не змінені. Мова звичайних розмірів, вологий. Склери білого кольору. Шия і її контури не деформовані, щитовидна залоза не збільшена, розширення судин і видимої пульсації немає.
Лімфатичні вузли:
- Потиличні - не пальпуються.
Привушні - не пальпуються.
Піднижньочелюсних - не пальпуються.
підпідбородочні - не пальпуються.
Поверхневі лімфатичні вузли шиї - не пальпуються.
Надключичні - не пальпуються.
Підключичні - не пальпуються.
Пахвові - не пальпуються.
Ліктьові - не пальпуються.
Предключічношілососцевідние - не пальпуються.
Заключічношілососцевідние - не пальпуються.
Глибокі лімфатичні вузли шиї - не пальпуються.
Серцево-судинна система
Огляд і пальпація області серця
Випинання в області серця: Випинання в області серця, видимої пульсації серця в надчеревній області немає.
Верхівковийпоштовх: в п'ятому міжребер'ї на 1,5 см досередини від среднеключичной лінії, площу близько 2 кв.см, середньої висоти, помірної сили і резистентності.
Серцевий поштовх: не визначається
Синдром котячого муркотіння: не виявляється
Перкусія серця
Межі відносної серцевої тупості:
Ліва - в 5-му міжребер'ї на 1 см досередини від среднеключичной лінії
Права - в 4-му міжребер'ї на 1,5 см назовні від правого краю грудини
Верхня - на рівні 3-го ребра між l. sternalis et l. parasternalis sinistrae
Межі абсолютної серцевої тупості:
Права - по лівому краю грудини Верхня - на рівні 4-го ребра Ліва - на 2,5 см досередини від межі відносної серцевої тупості
Судинний пучок не виходить за межі грудини в 1-м і 2-му міжребер'ї.
Конфігурація серця: нормальна
Аускультація
1. Загальна характеристика тонів:
Ясні, рітмічние.тон на верхівці збігається з пульсом на променевій і сонної артерії, вислуховується після тривалої паузи, голосніше, триваліше і нижче ніж II тон.тон не посилений над легеневою артерією, вище I тону по тональності , вислуховується після паузи.
. Розщеплення: невислуховується
. Клацання відкриття мітрального клапана: невислуховується
. Ритм галопу: відсутня
Артеріальний пульс на променевих артеріях
на обох руках: симетричний
ритм: правильний
частота: 72
Опорно-руховий апарат
На момент надходження в стаціонар:
Дистальні міжфалангові суглоби - без патології.
Проксимальні міжфалангові суглоби - припухлі, почервонілі, хворобливі симетрично.
П'ястно-фалангові суглоби - припухлі, почервонілі, хворобливі симетрично.
лучезапястного суглоба - припухлі, почервонілі, хворобливі симетрично.
Ліктьові суглоби - припухлі, почервонілі, хворобливі симетрично.
Плечові суглоби - припухлі, почервонілі, хворобливі симетрично.
Плюсна - фалангові суглоби - припухлі, почервонілі, хво...
