.
Контакт дитини з хворим на туберкульоз мати заперечує.
PRAESENS OBJECTIVUS
Стан хворого: середньої тяжкості (обумовлено бронхообструктивним синдромом).
Положення в ліжку активне.
Свідомість ясна.
Нервова система: Настрій рівне. Сон в нормі. Апетит знижений. Пам'ять не порушена. Мова в нормі для даного віку. Свідомість ясна. Увага, пам'ять, інтелект не знижені. Дитина добре йде на контакт з дорослими та іншими дітьми в палаті, допитливий, активно грає, часто (адекватно) посміхається. Патологічні рефлекси не виявлені. Паралічів і судом не спостерігається.
Стан шкіри і видимих ??слизових оболонок: шкірні покриви бідного кольору, чисті, спостерігається легка мармуровість. Виявлено білий дермографізм (зникає через 2 хв). Еластичність не знижуючи. На долонях виражений гідрогідроз. Видимі слизові блідо-рожевого кольору. Набряків не спостерігається. Шкіра волосистої частини голови чиста, волосся і нігті не змінені.
Підшкірний жировий шар: виражений слабо, розподілений рівномірно. Товщина підшкірної жирової складки на животі - 0,5 см, грудей - 0,5 см, спині - 0,5 см, верхніх кінцівках - 0,5 см, нижніх кінцівках - 1 см. Набряків немає. Тургор тканини збережений.
Стан м'язової системи: ступінь розвитку м'язової системи відповідає віку. Асиметрії м'язової маси немає, ступінь розвитку м'язів хороша, тонус м'язів збережений. Болючості при пальпації отсутствует.Сіла м'язів однакова з обох сторін.
Стан кісткової системи: голова правильної форми, пропорційна по відношенню до решти частин тулуба, співвідношення лицьового та мозкового відділів черепа симетричні. Виразність тім'яних, потиличних, лобових горбів помірна. Очні щілини, носогубні складки, вуха розташовані симетрично. Прикус правильний, перенісся широка. Всі зуби молочні, стоять тісно, ??без проміжків. Каріозних зубів немає. При пальпації голови западання і вибухне м'яких тканин не виявлено. Кістки черепа цілісні. Перкусія кісток голови безболісна. При огляді грудної клітки: форма циліндрична, половини грудної клітини симетричні, ключиці виступають помірно, лопатки нещільно притиснуті. При пальпації грудної клітини: резистентність ребер і міжреберних проміжків не порушена, безболісна. При огляді хребта: постава не змінена, вираженість фізіологічних вигинів помірна, наявності патологічних викривлень не виявлено. Рівень плечей симетричний. Рівень нижнього кута лопаток з обох сторін однаковий, обмеження рухливості немає, болючості немає. При огляді кінцівок: довжина правої і лівої, верхніх і нижніх кінцівок пропорційна. Кінцівки по відношенню до інших частин тіла пропорційні. Пальці нормальної форми. При пальпації кісток кінцівки: патологічних деформацій не виявлено. При огляді суглобів: отечностей немає, суглоби симетричні, звичайної конфігурації, стан шкіри над суглобами нормальне. Об'єм активних і пасивних рухів у межах норми.
Лімфатичні вузли: пальпуються підщелепні, передні і задні шийні, пахвові, пахові (поодинокі, безболісні, еластичні, рухливі, шкіра над ними не змінена).
Оцінка фізичного розвитку
Маса тіла: 12000 г Р25-75 - середня
Довжина тіла: 88 см Р25-75 - середня
Окружність голови: 48 см Р25-75 - середня
Коло грудної клітки: 50 см Р25-75 - середня
Висновок: розвиток середнє, гармонійне; мезосоматотіп.
Оцінка нервово-психічного розвитку
АС - 2 роки
АЗ - 2 роки
РП - 2 роки
РА - 2 роки
СР - 2 роки
І - 2 роки 6 місяців
Д - 2 роки 6 месяцеи
Н - 2 роки
При проведення психометрії встановлено випередження розвитку на 1 епікрізний термін по 2 лініях розвитку.
Висновок: НПР - 1 група прискорений розвиток.
Статева формула: Ма0Ах0Р0Ме0
Висновок: статевий розвиток відповідає віку.
Органи дихання:
Огляд: Голос звичайний, без осиплости, звучний. Вологий кашель, з відокремлюємо мокротиння зеленуватого кольору. Ніс нормальної форми і розмірів. Дихання через ніс утруднене за рахунок слизового, крила носа беруть участь в акті дихання. Тип дихання: черевної. Частота дихальних рухів 36 за хвилину. Обидві половини грудної клітки однаково беруть участь в акті дихання. Спостерігається експіраторнаязадишка (утруднений і відповідно подовжений видих).
Пальпація: Грудна клітка ригидн...
