дкладна психіатрична допомога та лікування хворих з гострими психічними станами і станами декомпенсації;
планова психіатрична допомога, госпіталізація за соціальними показниками;
військова експертиза для вирішення питань придатності до військової служби осіб призовного віку;
трудова експертиза для вирішення питань працездатності;
примусове лікування,
лікування хворих наркологічного профілю;
консультації лікарів соматичних спеціальностей і терапія супутніх захворювань;
соціально-реабілітаційні заходи.
Показники укомплектованості середнім медичним персоналом
Таблиця 1 Середній медичний персонал
Звітний періодПодразделеніеКол штатних должностейКол-во зайнятих должностейЧісло фізичних ліцУкомплектованность штатних посад фізичними особами (%) Укомплектованість штатних посад зайнятими посадами (%) Коефіцієнт совместітельства201120122013
За даними таблиці видно, що за 2013 рік у відділення на роботу було прийнято ... медичні сестри. Звільнилася за власним бажанням ... медична сестра. Всі медичні сестри мають вищу кваліфікаційну категорію. Низька укомплектованість середнім медичним персоналом через низької заробітної плати та складності роботи в гострому відділенні.
Таблиця 2 Основні показники роботи відділення за період 2011 - 2013 роки.
№ п/пПоказатель2011201220131Среднемесячное кількість коек2Процент виконання плану по ліжко-дням3Оборот койки фактіческій4Средняя тривалість перебування вибулого больного5Поступіло больних6Вибило больних7Із них випісано8Умерло9% повторного надходження за рік10% первинно надійшли за рік
За даними показниками видно, що в 2013 році заповнюваність відділення збільшилася і план по ліжко-днях перевиконано. Основним контингентом хворих, що надходять у відділення, є повторні хворі. Повторна госпіталізація обумовлена:
довільної скасуванням хворими підтримуючої терапії;
відсутністю контролю за прийомом ліків з боку родичів;
наявністю у хворого вираженого психопатоподобного дефекту;
наявністю несприятливих побутових умов, різних стресових ситуацій.
У відділенні до 15% ліжкового фонду блоковані хворими з тривалим перебуванням: хворими з несприятливим перебігом хвороби, що не дозволяє хворому утримуватися будинку; присутністю соціально невлаштованих хворих, які втратили житло, втратили опікуна, прописку та очікують перекладу в установи соціального захисту.
Звертає на себе увагу поступове збільшення кількості первинно надійшли пацієнтів, що позитивно характеризує диспансерної лікувально-діагностичну службу. Відзначено збільшення числа надходження наркозалежних пацієнтів молодого віку, хворих з алкогольними психозами, з суїцидальними тенденціями.
Використовувані методи лікування
У 2013 році активно використовувалися:
атипові нейролептики і сучасні антидепресанти за рахунок їх доступності;
рівень витрати традиційних нейролептиків, антидепресантів, нормотіміков залишився практично незмінним, що говорить про актуальність цих препаратів при наданні невідкладної психіатричної допомоги;
більшість «первинних» пацієнтів отримали лікування «сучасними ліками»;
наявність «атіпіков» і СІОЗов у відділенні дозволило ефективніше лікувати хворих, що не переносять типові нейролептики та антидепресанти.
Так само активно використовувалися інгібітори холінестерази; Акатінол-мемантін- у пацієнтів з органічним ураженням ЦНС, мнестичними розладами, депресивною симптоматикою. Крім «традиційної» психофармакотерапії використовувалися такі методи лікування, як:
- метод скасування - 12 осіб
- метод «зигзагів» - 4 людини
- «лакова кров» - 21 осіб
- психотерапія та психокорекція - 15 осіб.
методи зміни реактивності організму - 37 осіб
У відділенні постійно ведеться робота:
контроль сильнодіючих препаратів (не рідше 1 разу на місяць);
організація харчування і утримання хворих;
обслуговування медичної техніки.
Для цього регулярно проводяться господарські обходи з зав. відділенням, старшою медичною сестрою (не рідше 1 разу на тиждень). Ведуться журнали сильнодіючих препаратів, щоденно перевіряється їжа з харчоблоку.
Не рідше 1 разу на місяць у відділенні старшою медичною сестрою проводяться тех. навчання на теми:
- догляду та нагляду за хворими;
- санепід...
