ередбачуваність надходжень фінансових ресурсів.
Чи не менш очевидний і негативний соціальний і політичний ефект надмірної декларативності державних зобов'язань: безкоштовність медичної допомоги стає все більш ілюзорною, зростає невдоволення населення станом служб охорони здоров'я. Оголосивши медичну допомогу повністю безкоштовною, держава дедалі більше втрачає можливості надати таку допомогу, тим, хто в ній найбільше потребує. Одночасно активізується тіньовий ринок медичних послуг з далекосяжними соціальними та економічними наслідками. З одного боку, медики сильніше реагують на стимули, що виникають у сфері тіньової економіки, ніж на спроби страховиків побудувати розумну систему оплати за результатами праці в суспільному секторі охорони здоров'я. З іншого - пацієнти іноді змушені платити з власної кишені суми, що не відповідають реальному вкладом медиків.
Об'єм платних медичних послуг населенню з 1993 р. по 2001 р. збільшився з 1,7 до 4,6% від о бщего разом платних послуг населенню в країні.
Таблиця 1
Структура платних послуг населенню (у % До підсумку) [25]
В
Всі надані
послуги населенню,
в т.ч.
1993
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
100
100
100
100
100
100
100
100
Побутові
Пасажирського транспорту
Зв'язки
Житлово-комунальні
Системи освіти
Культури
Туристсько-екскурсійної
Фізичної культури та спорту
29,4
29,3
5,9
10,3
2,4
1,6
2,0
0,2
19,3
28,0
7,6
19,4
2,5
1,1
1,3
0,3
18,8
25,3
7,9
20,7
3,0
1,1
1,3
0,3
18,1
26,0
8,4
21,3
4,...
