алізації заходів ПрограммиОрганізаціонние ризики: неактуальність прогнозування і запізнювання розроблення, погодження та виконання заходів Програми; опір окремих організацій проведенню основних заходів Программиумереннийповишеніе кваліфікації та відповідальності персоналу державного замовника і виконавців для вчасній та ефективній реалізації передбачених заходів; координація діяльності персоналу державного замовника і виконавців, налагодження адміністративних процедур для зниження даних рісковФінансовие ризики: дефіцит бюджетних коштів, необхідних для реалізації основних заходів Программивисокійобеспеченіе збалансованого розподілу фінансових коштів по заходах Програми відповідно до очікуваними кінцевими результатаміНепредвіденние ризики: різке погіршення стану економіки внаслідок фінансової чи економічної кризи; природні та техногенні катастрофи і катаклізмивисокійосуществленіе прогнозування соціально-економічного розвитку з урахуванням можливого погіршення економічної ситуації
Таким чином, з вищеперелічених ризиків найбільший негативний вплив на реалізацію Програми можуть надати фінансові та непередбачені ризики, які містять загрозу зриву реалізації Програми. Оскільки в рамках реалізації Програми практично відсутні важелі управління непередбаченими ризиками, найбільша увага приділятиметься управління фінансовими ризиками.
Для управління фінансовими ризиками плануються заходи щодо організації дозволу і зниження величини ризику шляхом щорічного уточнення фінансування Програми. В рамках управління передбачені прогнозування, регулювання і координація ризиків шляхом уточнення і внесення необхідних змін до справжню Програму.
смертність трирівневий медичний охорону здоров'я
3. Основні напрямки вдосконалення державного управління в охороні здоров'я
Пріоритети сучасної охорони здоров'я зміщуються у бік модернізації галузі, вирішення існуючих проблем та внесенню коректив в управління системою охорони здоров'я.
При розгляді управління системою охорони здоров'я необхідно виділити наступні проблеми:
фінансова фрагментарність і бюджетний дисбаланс;
організаційні бар'єри і дублювання управлінських функцій;
відсутність адміністративної вертикалі, некерованість і пасивність структур;
інертність і неальтернативні у прийнятті управлінських рішень;
низька ефективність використання економічних регуляторів, методів прогнозування і проектування;
недосконалість законодавства і правове свавілля;
відсутність інформаційно-аналітичного аналізу і принципу системності в управлінні;
низька ефективність використання людських ресурсів;
відсутність методів наукового дослідження.
Фінансова фрагментарність пов'язана з низьким рівнем фінансового забезпечення системи охорони здоров'я.
В даний час у вітчизняній охороні здоров'я складається наступна ситуація. Споживач платить державі за користування послугами охорони здоров'я, а держава не в змозі ефективно використовувати отримані кошти, наприклад, підвищити рівень технічної оснащеності.
У сформованій системі охорони здоров'я в Російській Федерації важко балансувати між можливостями і зобов'язаннями держави. Відсутність дієвих механізмів вирівнювання умов фінансування охорони здоров'я призводить до бюджетного дисбалансу.
Органи управління повинні проводити своєчасну політику за рішенням наступних завдань:
розробка та реалізація цільових програм;
забезпечень високого рівня професійної підготовки кадрів;
активне фінансування наукових досліджень;
широкий розвиток матеріально-технічної бази закладів охорони здоров'я;
розширення можливостей оплати особливо дорогих видів медичної допомоги;
вирівнювання коштів територій за рахунок використання механізму субсидування;
вдосконалення системи фінансової допомоги медичним установам при соціально-значущих і масових захворюваннях.
Крім фінансових проблем існують проблеми організаційного та структурного характеру. Відсутня чітке розділення повноважень і функцій у сфері державного управління охороною здоров'я.
Сутність характеристик полягає в наявності закладів охорони здоров'я, безліч з яких дублюють один одного в своїх функціях (медичні підрозділи, департаменти і т. д.). Наявність такого дублювання призводить до неповороткості, некерованості і відсутності функціональності.
Важливою ланкою в ст...