вираженості центральним антигипоксическим впливом і тому в широкому плані можуть розглядатися як нейрометаболіческіе стимулятори
. Більшість з них з успіхом застосовується в різних областях медицини, оскільки мають складний, полівалентний механізм дії. У психіатричній практиці до церебропротекторов або натрапив відносяться більш вузьку групу препаратів. Серед них в даний час у нас в країні найбільшого поширення набули пірацетам, аминалон, пиритинол, пантогам, пікамілон, фенибут, ацефен, бемітил і церебролізин.
Фармакологічна систематика сучасних ноотропних коштів значно утруднена через відсутність чітких уявлень про механізми їх дії на нейрохімічні процеси. Наприклад, класичний представник цієї групи - пірацетам, поряд з неоднозначним впливом на ГАМК - Ергіческой систему, стимулює вивільнення ацетилхоліну, а також підвищує синтез дофаміну і норадреналіну в мозку.
На відміну від інших класів психотропних засобів, глобальне терапевтичну дію натрапив можна визначити як антигіпоксичну або нейрометаболічну. p> А.І. Нисс (1984) виділив 12 параметрів клінічної активності нейрометаболіческіх стимуляторів:
1. Психостимулююча дію (вплив на апатію, Гіпобулія, аспонтанность, бідність спонукань, психічну інертність, психомоторну загальмованість).
2. Антиастенічну дію (вплив на слабкість, млявість, виснаженість, явища психічної та фізичної астенії).
3. Седативну (транквилизирующее) дію (вплив на дратівливість, емоційну збудливість).
4. Антидепресивну дію (вплив на зниження настрою).
5. Дія, що підвищує рівень неспання, ясність свідомості (вплив на стан пригніченого і потьмареної стану).
6. Антиепілептичну дію (вплив на епілептичну пароксизмальну активність).
7. Ноотропну дію (вплив на затримку розвитку або порушення вищих кіркових функцій, рівень суджень та критичних можливостей, зміцнення кортикального контролю субкортікальних рівнів активності).
8. Мнемотропное дію (вплив на пам'ять, здатність до навчання).
9. Адаптогенну дію (вплив на толерантність до різних екзогенних факторів, в тому числі медикаментів).
10. Вазовегетативні дію (вплив на головний біль, запаморочення, вегетативну нестійкість при церебрастенических синдромах).
11. Антипаркінсонічна дію (вплив на естрапірамідние паркінсонічні розлади - гіпокінето-гіпертонічний синдром).
12. Антідіскінетіческое дію (вплив на екстрапірамідні діскінетіческіе розлади).
антіастеніческіх, вегето-стабілізуючий, що підвищує рівень свідомості і адаптогенну дії в тій чи іншій мірі притаманні всім представникам цього класу препаратів, решта ефекти, в тому числі, ноотропний, більш вибагливі.
Останнім часом ноотропні властивості були виявлені у транквілізатора мебікару (Макарчиков Н.С. із співавт., 1994) і нових вітчизняних препаратів - дімефосфана (Менделевич Ю.М., Акберова С.А., 1994), мексидола, семакса, фентропіла, нооглютіл і дипептидов...
