оже спробувати довести його або її до оргазму мануальними або оральними способами. Побуждаются відкриті бесіди між партнерами і вправи в тому, як задовольняти взаємні потреби. Часто зустрічаються скарги на втому або відсутність часу для виконання вправ; лікар повинен вміти впоратися з цим. Іноді застосовується стимуляція, додаткова по відношенню до загальної стимуляції тіла. Пара отримує інструкції послідовно застосовувати різні пози для зносини, без необхідності завершити статевий акт, і використовувати різні стимулюючі методи до того, як буде інструкція приступити до зносин.
Бесіди за круглим столом передують кожному новому періоду вправ, і обговоренню піддаються труднощі і задоволення як сексуальних, так і проблем з інших областей життя пари. Особливі інструкції та інструкції, що стосуються нових вправ, що ведуть до прогресу даної пари, розглядаються в кожній бесіді. Поступово пара починає набувати впевненість і навчатися або перенавчатися спілкуванню, вербально і сексуально. Подвійна сексотерапия особливо ефективна, коли сексуальна дисфункція існує без іншої психопатології.
Специфічні методи і вправи
Для лікування різних дисфункцій використовуються різні способи. За наявності вагинизма жінці рекомендується розширювати отвір піхви пальцями або спеціальними розширювачами.
У випадках передчасної еякуляції застосовується вправа, зване технікою стиснення, для того щоб підвищити поріг збудливості статевого члена. У цій вправі чоловік або жінка стимулюють пеніс, що знаходиться в стані ерекції, до тих пір, поки не виникне саме раннє відчуття наближення еякуляції. У цей момент жінка сильно стискає коронарний край головки; ерекція зменшується, а еякуляція гальмується. Програма вправ у Зрештою піднімає поріг відчуття еякуляції і дає можливість чоловікові краще усвідомити свої сексуальні відчуття і придбати впевненість у здатності до нормального статевого акту. Різні вправи містять метод стоп-старт, розроблений J. Н. Semans, в якому жінка припиняє всю стимуляцію статевого члена, коли чоловік починає відчувати наближення еякуляції. Не застосовується ніяке стиск. Дослідження показало, що наявність або відсутність висічення крайньої плоті не робить впливу на здатність управляти еякуляцією у чоловіка; головка однаково чутлива і в тому, і в іншому стані,
Чоловік з загальмованим бажанням або з загальмованим збудженням іноді повинен мастурбувати, щоб переконатися в можливості повної ерекції і еякуляції. У випадках первинної аноргазмии жінка також має мастурбувати іноді з використанням вібратора. Тіло клітора є найбільш бажаною частиною тіла для мастурбації у жінок, і оргазм залежить від адекватної стимуляції клітора. Область передньої стінки піхви, звана "G-пляма", також є областю, розглянутої деякими жінками як локалізація сексуального збудження; проте немає переконливих повідомлень про зв'язок феномена еякуляції з оргазмом у жінок. Чоловіки мастурбують шляхом потирання тіла і головки пеніса.
