Потенційна проблема:
В· пневмонія
В· приєднання інфекції
В· розвиток пролежнів
В· летальний результат
Пріоритетна проблема:
В· підвищений цукор у крові
Короткочасна мета:
В· пацієнт прийде в свідомість
В· нормалізується цукор в крові
Довгострокова мета:
В· пацієнт сам буде задовольняти всі свої потреби до моменту виписки
Здійснення першої медичної допомоги в п к введенні 10-20 ОД інсуліну.
Алгоритм дій медичної сестри.
1. Викликати лікаря.
2. Вище місця ін'єкції накласти джгут.
. Місце ін'єкції обколоти адреналіном.
. Прикласти холод.
. Негайно ввести 1 мл 0,1% розчину адреналіну в/в, або 1 мл 0,2% розчину норадреналіну і одночасно 125 мл гидрокартизона або 60 мл преднізалона в /в.
. Вводять 10-20 мл 2,4% розчину еуфіліну.
. В/в крапельно 1-2 мл 0,2% розчину норадреналіну і 100 мг преднізалона в 100-200 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 400 мл поліглюкіну.
. У разі легких алергічних реакцій вводять в/в 2-3 мл 1% розчину димедролу або 1-2 мл 2% розчину супрастину або 1-2 мл 2, 5% розчину піпольфену; також вводять 10 мл 10% розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату.
Висновки:
Поглиблено вивчивши сестринський процес у відділенні реанімації, проаналізувавши два випадки з практики, зроблено висновок, що мета роботи досягнута. У ході роботи показано, що використання всіх етапів сестринського процесу, а саме:
етап:? оцінка стану (обстеження) пацієнта;
етап: інтерпретація отриманих даних (визначення проблем пацієнта
етап: планування майбутньої роботи;? p align="justify"> етап: реалізація складеного плану (сестринських втручань);?
етап: оцінка результатів перерахованих етапів,? дозволяє підвищити якість сестринської допомоги.
Ці фактори допомагають медсестрі здійснювати всі етапи сестринського процесу, а саме: збір інформації, ви...
