ного) кардіосклерозу.
Патогенез.
Нікотин викликає звуження судин. Тим самим він сприяє підвищенню артеріального тиску. Частішає ритм серцевих скорочень, виникають перебої. Нікотин, збуджуючи симпатичну нервову систему, посилює функцію керованих нею залоз внутрішньої секреції. У кров виділяється надмірна кількість біологічно активних речовин, що негативно впливає на серце і судини, сприяє, зокрема, звуження артерій, що постачають кров'ю життєво важливі органи - серце. Крім нікотину в тютюновому диму також міститься і вуглекислий газ, що є одним з важливих факторів у патогенезі серцево-судинної патології. При потраплянні в кров вуглекислого газу утворюється стійке з'єднання - карбоксигемоглобін. Завантажені їм еритроцити вже не в змозі переносити до тканин кисень - виникає кисневий дефіцит. У завзятих курців концентрація карбоксигемоглобіну в крові досягає 7-10%. Це на третину, а то і наполовину зменшує можливості доставки кисню до серцевого м'яза. Крім того, після викуреної сигарети або цигарки різко збільшується порівняно з нормою кількість циркулюючих в крові кортикостероїдів, а також адреналіну і норадреналіну, вони серйозно шкодять здоров'ю курця. Ці біологічно активні речовини спонукають серцевий м'яз працювати в більш прискореному ритмі. При цьому збільшується хвилинний обсяг серця, підвищується артеріальний тиск, зростає швидкість скорочень міокарда. p align="justify"> Підраховано, що серце людини, яка палить робить за добу на 12-15 тисяч скорочень більше, ніж серце некурящого. Вже сам по собі такий режим неекономічний, так як постійна зайве навантаження веде до передчасного зношування серцевого м'яза. Але становище ускладнюється ще й тим, що міокард не отримує тієї кількості кисню, що слід йому при такій інтенсивній роботі. p align="justify"> коронарні судини курця постійно спазмовані, звужені і, отже, приплив крові по них дуже ускладнений. Кров, що циркулює в організмі курця, бідна киснем, бо майже 25% гемоглобіну вимкнені з дихального процесу: вони змушені нести на собі непотрібний баласт - молекули чадного газу. Ось чому у курців так рано розвивається ішемічна хвороба серця, стенокардія. І цілком обгрунтовано серед факторів ризику інфаркту міокарда фахівці одним з перших називають паління. p align="justify"> Клініка.
Стенокардія. При стенокардії людина відчуває здавлюють, стискають болі в грудній клітці. Як правило, ці болі можуть виникати при стресових ситуаціях і під час фізичних навантажень. Напади стенокардії можуть частішати. Коли серце відчуває навантаження (фізичні або розумові зусилля, підвищення тиску), йому потрібно більше кисню, ніж зазвичай, тому в такі моменти і виникає напад ішемії міокарда. Під час цих нападів людина відчуває стискаючу, давить біль за грудиною або зліва від неї, іноді виникає аритмія. Спостерігається рясна пітливість і зволоженість шкірних покривів хворого. У нього з'являється зад...