ряду біохімічних параметрів, в тому числі ферментативних, і рівню сульфгідрильних груп до крові.
У дітей раннього віку превалюють гострі і підгострі симптоми отруєння, а у дітей старшого віку - хронічні. Аналогічні взаємини характерні і для вираженості (тяжкості) певних симптомів і ступеня ураження окремих органів і систем: найбільш небезпечні отруєння у дітей перших місяців життя.
Гострі отруєння парами металевої ртуті, її неорганічними і органічними сполуками у виробничих умовах можливі лише в аварійних ситуаціях або при грубих порушеннях правил техніки безпеки і особистої гігієни. У побуті такі отруєння носять характер нещасних випадків і надзвичайно рідкісні.
Клінічна картина гострого отруєння залежить сі сполуки ртуті, від шляху його надходження в організм і від кількості всмокталася ртуті.
При прийомі неорганічних сполук ртуті всередину (іероральний
шлях) виникає металевий присмак у роті, головний біль, салівація, потім розвиваються важкі шлунково-кишкові розлади: хімічні опіки по шляху прямування речовини, набряк голосових зв'язок, блювота, часто з кров'ю, біль у животі, діарея. При ковтанні таблеток сулеми може наступити перфорація шлунка. Часто підвищується температура. У порівняно легких випадках через 2-3 тижні порушені функції відновлюються, у важких - у перші 2-3 дні виникає важке пошкодження нирок (В«сулемовий нефрозВ») з протеїнурією, гематурією, аж до повної анурії і уремії, що може призвести до смертельного результату на 5-6 день.
Для В«СулемовогоВ» некронефроза (В«сулемовой ниркиВ») характерна відсутність набряків; при це в крові підвищений загальний вміст білка. Розлади травлення носять різний характер - від втрати апетиту і нудоти до блювоти (іноді з кров'ю) і слизового проносу, чаші кровянистого. Можуть виникати множинні виразки слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, в окремих випадках - атрофіческае зміни печінки. У зв'язку з блювотою, діареєю і голодуванням виникають гіпохлоремня і ацидоз, У наступні дні з'являються стоматит і гінгівіт, характерні для отруєння ртуттю чорні смуги на яснах. При своєчасно розпочатої і раціональної терапії період через 2-3 тижні діурез нормалізується, але відновлення функції нирок відбувається повільно.
Якщо отруєння сталося парами ртуті (Інгаліціомний шлях), на перший план виходять симптоми ураження верхніх дихальних шляхів, бронхів. Виникають кашель, задишка, ціаноз, підвищується температура тіла. Через кілька годин розвивається важка пневмонія, яка може ускладнитися набряком легенів. Одночасно з'являються симптоми ураження шлунково- кишкового тракту (нудота, блювання, пронос) і ЦНС (млявість, сонливість, мова стає змащеній, утрудненою, знижується гострота зору, слуху, порушується периферичний кровообіг).
Ниркова недостатність наростає і може призвести до смертельного результату вже в 1-е добу після отруєння, хоча зазвичай потерпілий гине через 10 - 30 днів. Можливі й блиска...
