ртуть з шлунково-кишкового тракту практично не всмоктується (0,1%). Якщо металева ртуть з різних причин потрапляє в організм людини, отруйної ефекту не спостерігається. У літературі описується випадок, коли в кров людини, потрапило кілька мілілітрів ртуті. Рідка ртуть протягом дев'яти років виявлялася при рентгеноскопії в шлуночку серця і на поверхні легенів. Але ознак ртутного отруєння не спостерігалося. p> З шлунково-кишкового тракту добре всмоктуються солі ртуті.
Сполуки ртуті, що надходять в організм через шлунково-кишковий тракт, в основному виділяються з калом у зв'язку з поганою усмоктуваністю з кишечника. При внутрішньовенному введенні та при вдиханні парів металевої ртуті виділення з сечею більш значно, ніж з випорожненнями і характеризується періодичними підвищеннями і зниженнями екскреції. При виведенні ртуті нирками відбувається їх пошкодження.
Період напіввиведення метилртути 72-75 днів, неорганічних сполук - 42 дні. Виводяться препарати ртуті також слинними, молочними залозами, але повільно. Неординарним шляхом виведення ртутних сполук є волосся. p> Концентрація ртуті в нормі в сечі до 0,01-0,05 мг/л, в крові 0,001 мг/100 мл. Виявлена кореляція між вмістом ртуті в крові та її концентрацією у вдихуваному повітрі. Разом з тим постійної відповідності між цими показниками, а також елімінацією ртуті з організму і виразністю токсичної дії не відзначають. Однак на практиці підвищення концентрації ртуті в крові та сечі розцінюють як ознаку збільшення небезпеки інтоксикації.
Механізм токсичної дії
Дія надають головним чином іони ртуті. Тому особливо токсичні добре розчинні і легко диссоциирующие солі. Однак пари ртуті діють, ймовірно, насамперед у канонізованої вигляді, і лише набагато пізніше, після ферментативного окислення, що циркулює в крові В«вільнаВ» ртуть вступає в з'єднання з білковими молекулами. У першу чергу іони металу реагує з SH-групами білків. Імовірна їх реакція з СООН-групами. Інактівіруя функціональні групи тканинних білків, ртуть змінює конфігурацію і властивості білкових молекул, що приводить до різких змінам (аж до повного придушення) ферментативної, гормональної та імунологічної активності білків. При цьому знижується активність цитохромів, порушується тканинне дихання, в результаті виникають некротичні процеси в тканинах (ниркові канальці, слизова оболонка шлунково-кишкового тракту, ЦНС, тканини, плоду).
Відмінності в дії різних сполук ртуті тісно пов'язані з їх всмоктуванням, розподілом і виділенням.
Клінічні прояви інтоксикації
Клінічно всі види отруєння ртуттю поділяються на гострі і хронічні. В основі такого розподілу лежить швидкість і тяжкість (вираженість) симптоматики, прогредиентность течії, обумовлені дозою та експозицією отрути. Певною міру така класифікація умовна. Велике значення має вік потерпілого, його анатомофизиологические особливості і стан дезінтоксикаційних властивостей організму, що перевіряються але...