х засобів, надання яких гарантується державою на безкоштовній основі;
- люди повинні бути впевнені в тому, що ці гарантії будуть реально забезпечені;
- ясність державних гарантій забезпечується інформуванням пацієнта про те, що йому покладено;
5) Забезпечення збалансованості обсягів медичної допомоги Базовою (Територіальної) програми ОМС з її фінансовими ресурсами. p> Механізми здійснення цього важливого перспективного напрямку такі:
- збільшення страхових внесків (у 2011 році внески до фондів обов'язкового медичного страхування складе 5,1%), що зараховується в систему ОМС з урахуванням вартості В«Страхового рокуВ» працюючих громадян;
- встановлення чітких вимог до розміру і механізмам сплати страхових внесків за непрацююче населення, що вносяться з регіональних бюджетів;
- встановлення єдиного порядку визначення субсидій і дотацій регіонам не тільки з коштів ФОМС, а й федерального бюджету.
- збільшення частки державного фінансування охорони здоров'я в найближчі роки не менш ніж в 2,5 рази.
6) Впровадження єдиних, найбільш ефективних способів оплати медичної допомоги:
-відмову від методів кошторисного фінансування мережі медичних організацій;
-перехід від методу ретроспективного відшкодування витрат на медичну допомогу (метод В«ЗароблянняВ»), що не дозволяє достатньо чітко контролювати витрати, до методу попередньої оплати узгоджених (планованих) обсягів медичної допомоги, зорієнтованих на конкретний результат за критеріями доступності та якості наданої МП;
- в первинній медико-санітарної допомоги - поєднання подушного методу фінансування прикріпленого населення з орієнтацією на зацікавленість медичних працівників у поліпшенні показників здоров'я населення, доступності та результативності не тільки амбулаторно-поліклінічної, але й стаціонарної медичної допомоги.
7) Удосконалення діяльності СМО в системі ОМС. p> Для вдосконалення діяльності СМО в системі обов'язкового медичного страхування пропонується ряд дієвих заходів наступного порядку:
- Нормативно закріпити пріоритет права вибору страховика по ОМС за застрахованим громадянином.
- Надати діяльності з ОМС винятковий характер, тобто заборонити її суміщення з іншими видами страхування, зберігши некомерційний статус.
- Скасувати підвищені вимоги до статутного капіталу, складу та структури активів СМО, займаються виключно ОМС, полегшивши входження на ринок ОМС незалежним суб'єктам страхової діяльності і створивши умови для розукрупнення СМО, займають домінуюче становище на ринку ОМС.
- Створити умови для зацікавленої участі СМО у захисті прав застрахованих та ефективному використанні ресурсів ЛПУ шляхом створення конкурентного середовища між СМО застрахованих. p> - Забезпечити реальну участь СМО у плануванні та організації медичної допомоги населенню з метою ефективного використання матеріальних і кадрових ресурсів медичних організацій, ...
