ти між макрофагами і фібробластами грануляційної тканини.
Можна припустити, що інтенсивна і тривала макрофагальна реакція в лазерних ранах, пов'язана з тривалою збереженням коагульованих тканин, є чинником, який активно стимулює процес коллагенообразованія .. За думку В. І. Елисеенко і співавт. (1982, 1985), функціональна роль проліферуючих макрофагів полягає в В«програмуванніВ» всього ходу процесу загоєння лазерних хірургічних ран.
фібробластичних реакція у процесах раннього загоєння лазерних ран займає одне з провідних місць.
У лазерних ранах в період активного росту грануляційної тканини (5-10-у добу) висока щільність розташування фібробластів поєднується з найбільш різким збільшенням активності НАД (НАДФ)-ліпоамід-дегідрогенази (устар. діафорази) у цих клітинах, що певною мірою може відображати підвищення в них рівня енергетичних і синтетичних процесів. Пізніше ферментативна активність цих клітин поступово знижується, що свідчить про їх дозріванні.
У формується рубці лазерної рани відбувається швидке, дифузне накопичення глікозаміногліканів основної речовини сполучної тканини, що свідчить про дозріванні грануляційної тканини. Відомо, що після максимального збільшення числа фібробластів і їх дозрівання посилюється і синтез колагенових волокон.
У процесі загоєння лазерних хірургічних ран органів шлунково-кишкового тракту простежується чітка взаємозв'язок дозрівання сполучної тканини із зростанням епітелію.
Таким чином, реакція макрофагів, проліферація фібробластів і коллагеногенеза проявляються дуже рано і виражені тим сильніше, чим менш виражена лейкоцитарна інфільтрація, відсутність якої забезпечує загоєння лазерних ран первинним натягом.
7 МЕХАНІЗМИ ЛАЗЕРНОЇ Біостимуляція
Окремо слід розглянути питання про природу биостимулирующей активності низькоенергетичного лазерного випромінювання червоної області спектра, яке отримують головним чином за допомогою гелій-неонових лазерів. Сприятливий вплив цього випромінювання було встановлено в експериментах на різних біологічних об'єктах.
У 70-х роках були зроблені спроби пояснити явище лазерної біостимуляції особливими властивостями (В«біополеВ», В«біоплазмаВ»), які нібито притаманні живим організмам і надають специфічних характеристик лазерного випромінювання біологічну значимість. У 1979 р. було висунуто припущення, що біологічні ефекти низькоенергетичного лазерного випромінювання пов'язані з природними процесами світловий регуляції, наблюдающимися у тварин. Молекулярна основа початкових етапів таких процесів краще вивчена у рослин, для яких встановлені не тільки сам факт фоторегуляціі, а й хімічна природа одного з первинних акцепторів світла-фітохрому. Цей хромопротеїд існує у двох формах, одна з яких поглинає світло поблизу 660 нм, а інша - 730 нм. Внаслідок взаємоперетворення цих форм при висвітленні змінюється їх кількісний співвідношення, що є пусковим механізмом в ланцюзі про...
