обою лімфатичні вузли (як при метастатичному ураженні, у вигляді конгломерату) і може локалізуватися в якій-небудь одній області (наприклад, НАДКЛЮЧИЧНОЙ праворуч або ліворуч ) або в декількох областях (збільшені лімфатичні вузли середостіння, надключичні і в нижній третині шиї з однієї або обох сторін та ін.).
[1. Chandawarkar R.Y., Shinde S.R. Preoperative diagnosis of carcinoma of the breast: Is a cost-cutter algorithm tenable//J. Surg. Oncol. 1997. N2. Р. 153-158.
. Verbanck J., Vandewiele I., De Winter H. et al. Value of axillary ultrasonography and sonographically guided puncture of axillary nodes: a prospective study in 144 consecutive patients//J. Clin. Ultrasound. 1997. N2. Р. 53-56.
. Carl M., Stroebel W., Rassner G., Garbe C. The difficulty of ultrasound diagnosis of lymph node metastases of malignant melanoma in protracted tumor growth//Hautarzt. 1997. N48 (4). Р. 234-239.
. Mobbs LM, Jannicky EAS, Weaver DL, Harvey SC The Accuracy of Sonography in Detecting Abnormal Axillary Lymph Nodes When Breast Cancer Is Present//J Diagnostic Medical Sonography. 2005. V. 21. N4. Р. 297-303.
. Willam C., Maurer J., Steinkamp H.J. et al. Differential diagnosis of cervical lymph node enlargements: ultrasound and histomorphology of reactive lymph nodes//Bildgebung. 1996. N63 (2). Р. 113-119.
. Чіссов В.І., Трофимова Є.Ю. Ультразвукове дослідження лімфатичних вузлів в онкології/Практичний посібник. Изд-во Стром. М., 2003; 109 с.
. Eggermont A.M. Reducing the Need for Sentinel Node Procedures by Ultrasound Examination of Regional Lymph Nodes//Annals of Surgical Oncology. 2005. N12. Р. 3-5.
. Esen G. Ultrasound of superficial lymph nodes//Eur J Radiology. 2006. V. 58. Issue 3. P. 345-359.
. Choi M.Y., Lee J.W., Jang K.J. Distinction between benign and malignant causes of cervical, axillary, and inguinal lymphadenopathy: value of Doppler spectral waveform analysis//AJR. 1999. N4. Р. 981-984.
. Bjurstam N.G. The radiographic appearance of normal and metastatic axillary lymph nodes//Recent. Results. Cancer Res. 1984. N9. Р. 49-54.
. Chan J.M., Shin L.K., Jeffrey R.B. Ultrasonography of Abnormal Neck Lymph Nodes//Ultrasound Quarterly. 2007. N23 (1). Р. 47-54.
[Для лікарів: Медичний журнал SonoAce-Ultrasound N18, 2008
Розділ: УЗД поверхнево розташованих органів.
Висновок
Сучасна людина живе в оточенні все більш агресивного зовнішнього середовища. Містить токсичні компоненти їжа, заповнений токсичними газами повітря, пронизане електромагнітними хвилями простір, постійний прийом медикаментів з неясними негативними наслідками, висока міграційна активність, інформаційне перевантаження, стресорні впливу соціально-економічного характеру висувають підвищені вимоги до функціонального стану протективной лімфатичної системи організму. Зусилля цієї морфофункціональної системи, спрямовані на утримання сталості внутрішнього середовища організму призводять до її перевантаження, перевищенню своїх резервних можливостей, розвитку функціональної недостатності і, в підсумку, до розвитку лімфопатологіческіх станів.
У клінічній практиці це проявляється станами хронічної інтоксикації і ендотоксикозу, хронічного запалення, лимфоаденопатиями, лімфовенозної недостатністю, лимфостазом і набряклими синдромами. Чітко видно наявність цих лімфопатологіческіх компонентів у патогенезі практично всіх соціально значущих захворювань людини. Такі клінічні ознаки чітко видно не тільки на прикладі первинної лімфедеми і постмастектоміческого синдрому, але і на прикладі хронічної лімфовенозної недостатності нижніх кінцівок і пов'язаного з нею розвитку виразкових процесів, а також таких, здавалося б, різних за патогенезом захворювань, як цукровий діабет 2 типу з його численними судинними порушеннями різної локалізації або ревматоїдний артрит, пов'язаний з системними порушеннями стану сполучної тканини, лімфо- і ангіопатіями. Накопичується все більше даних про участь лімфопатологіческіх процесів при онкологічних та гематологічних захворюваннях, атеросклерозі, його судинних ускладненнях і при хронічних інфекційно-запальних захворюваннях.
Це ставить у реальну площину питання про лімфокоррегірующей компоненті лікувального процесу і, що особливо важливо, про профілактичні заходи. Тим більше, що лімфатична система, своїм корінням максимально широко представлена ??у всьому організмі і володіє анатомо-фізіологічними колекторами збирання, транспортування та детоксикації, відкриває унікальні можливості для проведення лімфотропної терапії.
Необхідно відзначити, що «редукционное» поділ організму на системи носить досить умовний характер і, швидше, визначається не стільки єдністю розвитку в онтогенезі і наявністю єдиного морфологічного і кліти...
