="justify"> емоційний параліч - при крововиливі в ліву лобову частку.
гнівлива манія - двосторонній забій лобно-скроневого відділу.
дисфорія - у віддалених періодах черепно-мозкової травми.
гіманіакальний синдром - в гострому та віддалених періодах черепно-мозкової травми, при ударах заднього відділу правої півкулі.
депресивний синдром - в проміжному і віддаленому періодах черепно-мозкової травми.
3) синдроми прикордонних психічних порушень.
астенічний
обсесивно-фобічні
псевдодементно
Паранойяльний і іпохондричний синдроми розвиваються в віддаленому періоді ЧМТ. 4) синдроми низькою психічної діяльності.
травматична деменція
розлади пам'яті - частіше проявляються конградная, ретроградної, антіградной амнезією.
зниження ініціативи і довільності поведінки - хворі невиразні в поведінці, недбалі в одязі, пасивні і нетовариські.
епілептичний синдром (саме часте) у дітей він у 12% випадків. Найчастіше у вигляді генералізованих судомних нападів, який найчастіше розвивається в період 6-12 місяців після ЧМТ.
- епілептоідние зміни особистості розвиваються рідко або слабко виражені. Найчастіше у вигляді зміни акуратності, підкресленою обов'язковості, докладності мислення.
2. психічні розлади при пухлинах головного мозку.
Іноді вони є першими і єдиними симптомами пухлин головного мозку. Пухлини головного мозку - 6-8,5% всіх новообра-й людини.
Серед пацієнтів психічних стаціонарів подібні хворі становлять від 0,1 до 5%. Пухлини головного мозку у чоловіків зустрічаються частіше, ніж у жінок. При деяких пухлинах спостерігаються грубі психічні розлади, при інших вони відсутні.
Причина психічних розладів - пухлина головного мозку. При визначенні їх патогенезу велике значення мають локалізація, гістологічна природа, темп зростання, розміри пухлини, порушення мікроцеркуляціі, набряк і набухання мозку.
Клініка:
Психічні розлади при пухлинах поділяються на:
транзиторні.
стійкі.
гострі післяопераційні психози.
Транзиторні психічні порушення:
1) епілептичні припадки - при пухлинах в лобово-скроневої області - в 90% випадків, 2) галюцинації:
- нюхові - при лок-і в скроневій частках, хворі утрудняються в їх описі.
- слухові - правопівкульних пухлинах зазвичай невербальні музичні, ритмічні (шум морського прибою, дверного дзвінка); при лівосторонніх - вербальні.
- смакові - можуть поєднуватися з нюховими; частіше у вигляді неприємного присмаку в роті.
- зорові - при правопівкульних пухлинах частіше елементарні; лівої півкулі пухлини - частіше бачать предмети і людей.
- тактильні - при пухлинах правого півкулі, частіше у вигляді відчуття дотику.
3) афективні порушення - при правопівкульних ураженнях - напади туги, страху, жаху, зліва - афект тривоги з вадами мовлення, мислення, пам'яті, 4) порушення сприйняття світу і власного В«ЯВ». Характерні для пухлин правої скронево-тім'яно-потиличної області. - Дереалізація - сценоподобние, вже бачені, вже випробувані, ніколи не бачені фрагменти, макро - і мікропсія, зупинка часу, уповільнення або прискорення часу, розтягування часу, рух часу в зворотному напрямку, втрата відчуття часу.
-деперсоналізація виражається у відчутті збільшення або зменшення, спотворення частин власного тіла, поява почуття відчуття себе В«футляром, оболонкоюВ» або В«відокремиласяВ» від свого тіла, освіта двійника.
5) мовні феномени гущавину спостерігаються при пухлинах лівої півкулі мозку, звідси моторна та сенсорна афазія. При пухлинах скронево-тім'яно-по...
