овин, вітамінів групи В, у тому числі вітаміну В6, органічного йоду і мікроелементів. У складному механізмі лікувальної дії продуктів моря на організм хворих на ішемічну хворобою серця важливе значення має органічний йод, який підвищує синтез тироксину і тим самим стимулює процеси окислення ліпідів. Містяться в морських продуктах, особливо в морській капусті, полісахариди, близькі до гепарину, можуть підвищувати активність липопротеидной ліпази крові, яка бере участь у регуляції ліпідного обміну і зниженні коагулирующих властивостей крові.
Обмеження в дієті кухонної солі (іонів натрію) та включення до неї продуктів, багатих солями калію, вітамінами (особливо групи В) або надають сприятливий вплив на кровообіг і функції серця.
Щоб забезпечити ефективність дієтотерапії хворих на ІХС, необхідна енергетична збалансованість харчового раціону. Хворим з нормальною масою тіла або деяким її дефіцитом призначають дієту, енергетична цінність (ЕЦ) якої становить 2600 - 2700 ккал. При надмірній масі тіла ЕЦ раціону потрібно знижувати шляхом обмеження тваринних жирів і вуглеводів, головним чином рафінованих, і хліба. Доцільно призначати різні контрастні (розвантажувальні) дні на тлі лікування відповідної по ЕЦ дієтою. Ритм харчування має істотне значення. Рідкі прийоми їжі збільшують гіперліпідемію, порушують толерантність до вуглеводам і сприяють збільшенню маси тіла. Розподіл раціону протягом дня має бути рівномірним, кількість прийомів їжі - 5-6 разів на день, ішемічна хвороба серця. p> Лікування ХСН:
Краще лікування серцевої недостатності - це її профілактика, яка включає в себе лікування артеріальної гіпертонії, профілактику атеросклерозу, здоровий спосіб життя, фізичні вправи і дієту. За людиною, страждаючим серцевою недостатністю, необхідний спеціальний догляд. Наприклад, людина з хронічною серцевою недостатністю повинен здійснювати моніторинг артеріального тиску і регулярно знімати електрокардіограму. Це дозволить відстежувати відбуваються в організмі зміни і вчасно попередити подальший розвиток захворювання
Встановлення причини ХСН необхідно для вибору тактики лікування кожного конкретного хворого.
Прогноз.
Річна смертність хворих ХСН I функціонального класу за класифікацією Нью-Йоркської асоціації серця (ФК NYHA) становить близько 10%, при II ФК - 20%, при III ФК - 40%, при IV ФК - більше 60%. Незважаючи на впровадження нових методів терапії, рівень смертності хворих з ХСН НЕ знижується.
Останнє десятиліття характеризується докорінною зміною в підходах до лікування ХСН, яке пояснюється, з одного боку, трансформацією наших поглядів на патогенез (тобто має теоретичні передумови), а з іншого - результатами багатоцентрових клінічних досліджень, спрямованих на оцінку впливу того чи іншого методу лікування на прогноз хворих з ХСН (тобто має реальне практичне підтвердження).
Цілі терапії.
Цілями лікування ХСН є:
- усунення або мінімізація клінічних симптомів...
