порушення гормонального балансу та формування стероідзавісімой бронхіальної астми, що відрізняється важким перебігом і резистентністю до терапії. p align="justify"> Існує ступінчастий підхід до тривалого лікування астми:
Сходинка IV. Важка ступінь захворювання
Призначають профілактичні контролюючі препарати тривалої дії. Щодня: інгаляційні кортикостероїди по 800-2000 мкг і більше; бронходилататори пролонгованої дії - інгаляційні бета-2-агоністи або теофілін пролонгованої дії, особливо при нічних симптомах; кортикостероїди перорально тривалий час. p align="justify"> Препарати, купирующие напад: при необхідності бронходилататори короткої дії - інгаляційні бета-2-агоністи або інгаляційний антихолінергічний препарат.
Сходинка III. Середня ступінь захворювання
Призначають профілактичні контролюючі препарати тривалої дії. Щодня: інгаляційні кортикостероїди по 800-2000 мкг; бронходилататори пролонгованої дії, особливо при нічних симптомах, інгаляційні бета-2-агоністи або теофілін, бета-2-агоністи у таблетках чи сиропі. p align="justify"> Препарати, купирующие напад: при необхідності (але не частіше 3-4 разів на день) - бронходилататори короткої дії, інгаляційні бета-2-агоністи або інгаляційний антихолінергічний препарат.
Ступінь II. Легка персистуюча астма
Призначають профілактичні контролюючі препарати тривалої дії. Щодня: інгаляційні кортикостероїди по 200-500 мкг, кромогликат або недокромил натрію, теофілін пролонгованої дії; якщо необхідно, слід збільшити дозу інгаляційних кортикостероїдів. При нічних симптомах - перехід на щабель III і прийом бронходилататорів пролонгованої дії. p align="justify"> Препарати, купирующие напад: при необхідності не більше 3-4 разів на день - бронходилататори короткої дії - інгаляційні бета-2-агоністи або інгаляційний антихолінергічний препарат.
Сходинка I. Легка інтермітуюча астма
Призначають профілактичні контролюючі препарати тривалої дії. Інгаляційні кортикостероїди не показані. p align="justify"> Препарати, купирующие напад: інгаляційні бета-2-агоністи або кромогликат перед фізичним навантаженням або контактом з алергеном. Бронходилататори короткої дії за наявності симптомів, але не більше 1 разу на тиждень. Антибіотики призначаються в разі інфекційно-залежною астми при доведеній активації вогнищ бактеріальної інфекції. Призначаються антибіотики з урахуванням чутливості висіває збудника до антибактеріальних засобів; при цьому використовуються препарати, найменш сенсибілізуючі організм. З відхаркувальних засобів рекомендується застосовувати йодид калію і бромгексин, так як рослинні препарати самі можуть бути алергенами. br/>
2.2 Кореляція бронхіальної астми та фізичного навантаження
Важливе місце в лікуванні бронхіальної астми займають фізіотерап...
