p align="justify"> Функціональні реакції організму реєструються різними клініко-фізіологічними методами, що і складає основу клінічної діагностики в біології та медицині.
У здоровому організмі ці реакції мають у своїй основі зміни переважно в молекулярно-енергетичних і регуляторних процесах і зазвичай не виходять за межі уявлень про норму.
Інтенсивність і тривалість комплексу зовнішніх впливів з одного боку, і особливості полісистемного (поліорганного) функціонального відповіді організму - з іншого, визначають напрямок патологічного процесу (серцево-судинна система, органи травлення), вид патології (гіпертонічна хвороба або інфаркт міокарда, виразкова хвороба або рак шлунку), а також швидкість клінічної маніфестації і результату захворювання. [2] Отже, стає очевидним існування особливої ??початковій стадії хвороби, яка може бути умовно визначена як інформаційна стадія, яка в подальшому трансформується в доклінічну і потім в клінічну стадії. [3]
Доклінічна стадія характеризується тим, що у людини відсутні суб'єктивні й об'єктивні ознаки того чи іншого захворювання, але при використанні біохімічних, імунологічних, серологічних, імуногенетичних тестів і т.д. можуть бути виявлені відхилення від норми відповідних функцій або показників. У ряді випадків це можуть бути т.зв. функціональні або латентні органічні зміни, прогностично несприятливі і розмовляючі про ризик розвитку тієї чи іншої патології. Але і в багатьох випадках на цій стадії можуть бути виявлені ознаки вже існуючих патологічних станів (наприклад, неактивний хронічний вірусний гепатит, прихований цукровий діабет, «німа» виразка шлунка, доброякісні або злоякісні пухлини і т.д.), які клінічно себе ще не проявили. [4]
Для практичної медицини доклінічна стадія патології вкрай важлива. Рання діагностика і прогноз захворювання дозволяють уникнути розвитку грубих необоротних змін та їх ускладнень, завдяки призначенню, організації виконання і контролю виконання лікувально-профілактичних заходів. Наприклад, рекомендації пацієнтам, схильних до цукрового діабету, вживати менше цукру і мучного, знизити масу тіла і більше рухатися, дозволяють уникнути з одного боку, витрат на ліки, а з іншого - служать способом профілактики розгорнутого цукрового діабету та його ускладнень. Але для контролю ефективності даних заходів вимагається вимірювання рівня цукру в крові, артеріальний тиск, маси тіла і т.д. [1,4]
Клінічна стадія патології, з якою переважно має справу традиційна медицина, відрізняється розгорнутою клінічною картиною, скаргами хворих (найчастіше на болі), наявністю ознак (симптомів) того чи іншого захворювання. На даній стадії, як правило, в основі будь-якої хвороби вже лежать більш-менш виражені органічні зміни (ішемія, запалення, атрофічні, дистрофічні, фіброзні зміни, порушення регенерації тканин). Фактично це стадія декомпенсації функцій і необоротних змін органу або системи органів. Чи можна вилікувати хворого людини на цій стадії? Практично ні. Можна домогтися тієї чи іншої компенсації порушених функцій і забезпечити клінічну ремісію захворювання, зберігаючи цим працездатність хворого або лише зберігаючи можливість самообслуговування і підтримуючи на деякий час його життя. [5] І це незважаючи на те, що сучасна медична наука здатна поліпшити якість і збільшити тривалість життя хворих шляхом вдосконалення способів діагностики, методів лікування і реабілітації. Однак наука поки не в змозі усунути ті патологічні конформації, які утворюються в організмі людини у відповідь на численні патогенні впливу на доклінічній і, тим більше, клінічної стадіях розвитку хвороби.
Іншими словами, діагностичні задачі клінічної медицини, які вирішуються традиційними методами досліджень, націлені на вже існуючий матеріальний (органічний) - клінічний або субклінічний субстрат захворювань.
Правда, багато, використовувані на практиці, методи найчастіше не дозволяють достовірно судити про органічну або функціональної природі виявляються змін в організмі, що могло б дати підставу для судження про існуючу патології або про ризик її розвитку. Тут, звичайно, мова не йде про методи ендоскопічний, ультразвуковий і рентгенологічний діагностики, біохімічних і імунологічних тестах і т.д., багато з яких націлені на верифікацію вже існуючої патології. [6] Але зрозуміло, що будь-яка патологія, зароджуючись задовго до появи органічних змін в організмі, проходить доклінічні (функціональні) етапи свого розвитку. [2] І тому наукові дослідження, присвячені теоретичним і методичним основам діагностики патології на цих етапах, представляються найбільш перспективними для сучасної клінічної та профілактичної медицини. Сучасне лікування в більшості випадків тому недостатньо превентивно, бо діагностика є запізнілою: це говорять класики нашої медицини.
Рішенням даних проблем може ...
