вування в період становлення лактації
У 1989 році наша країна приєдналася до програми ВООЗ ЮНІСЕФ по пропаганді грудного вигодовування, в якій описані 10 принципів підтримки годування груддю, що відносяться в основному до періоду новонародженості. Дотримання їх можливо тільки при спільному перебуванні матері і дитя.
. Строго дотримуватися встановлених правил грудного вигодовування і регулярно доводити ці правила до відома медичного персоналу та породіль.
. Навчати медичний персонал необхідним навичкам здійснення правил грудного вигодовування.
. Інформувати всіх вагітних жінок про переваги і техніці грудного годування.
. Допомагати матерям починати грудне вигодовування протягом першої півгодини після пологів.
. Показувати матерям, як годувати грудьми і зберегти лактацію, навіть вони тимчасово віддалені від своїх дітей.
. Не давати новонародженим ніякої іншої їжі або пиття, окрім грудного молока, за винятком випадків, обумовлених медичними показаннями.
. Практикувати цілодобове перебування матері та новонародженого в одному приміщенні.
. Заохочувати грудне вигодовування на вимогу немовляти, а не за розкладом.
. Не давати новонародженим, які знаходяться на грудному вигодовуванні ніяких заспокійливих засобів, які імітують материнські груди (пустушки тощо).
. Заохочувати організацію груп підтримки грудного вигодовування і направляти матерів у ці групи після виписки з пологового будинку.
1.4 Введення прикорму
На першому році життя можна виділити два період: період виключно молочного харчування і період змішаного вигодовування. Дослідження показують, що до 4-5 місяців жіноче молоко повністю задовольняє потреби дитини при умовах, що мама повноцінно харчується, живе в екологічно чистій місцевості, не має шкідливих звичок. Після 4-5 місяців жіноче молоко перестає задовольняти потреби, особливо у вітаміні С і залозі, у зв'язку з чим постає необхідність введення прикорму. До цього часу у дитини дозрівають необходімиепіщеварітельние ферменти, згасає рефлекс «виштовхування ложки». Під прикормом в даний час розуміють всі продукти, крім жіночого молока і суміші.
Мета введення прикорму: тренування травної та інших систем (ендокринної, видільної, імунної), розвиток жувального апарату, стимуляція моторики кишечника.
Першими, але не раніше 3-4 місяців, вводять фруктові соки. Спочатку дається фруктовий або овочевий сік, який через 1-2 тижні замінюється фруктовим пюре. Починати слід з зелених сортів яблук, наприклад антонівка або інші сорти зелених яблук, поступово вводячи сливовий, абрикосовий, персиковий, малиновий, вишневий, чорносмородиновий і обліпиховий соки. Апельсиновий, мандариновий і полуничний соки, а також соки тропічних фруктів, припустимі не раніше 6-7 місяців. Фруктове пюре вводиться через 2-3 тижні після соків, використовуючи ту ж послідовність фруктів.
Замінювати одне грудне годування починають з 5-5,5 місяців, вводячи в харчування овочеве пюре, до складу якого, поряд з картоплею, входять капуста, бруква, морква, буряк, гарбуз, кабачки та інші овочі. У овочеве пюре додають рослинне масло. Прикорм вводять перед одним з годувань (коли дитина голодна) в кількості 5-10 р Потім поступово кількість прикорму збільшують, замінюючи їм одне з годувань.
Другий прикорм вводять з 5,5-6 міс. у вигляді каш (рисова, гречана, кукурудзяна, з 6-8 місяців вівсяна і пшенична). Він замінює ще одне годування грудьми. Доцільно використовувати готові молочні каші для дитячого харчування, а при приготуванні в домашніх умовах готувати каші на адаптованих сумішах. У каші додають вершкове масло.
З 7 місяців можна давати дитині жовток круто звареного яйця (куряче, перепелине). Починати слід з невеликої дози, буквально на кінчику ложки, поступово доводячи її до 0,25-0,5 жовтка на добу. Його можна додавати в овочеве пюре.
З 7 міс. в раціон вводять м'ясо у вигляді фаршу, починаючи з 10 р до 50-70 м до кінця року. Можна давати яловичину, телятину, нежирну свинину, ягнятину, м'ясо кролика, з 9 місяців біле м'ясо птиці (курки, індички). У подальшому м'ясний фарш замінюють фрикадельками (10 міс.) І паровими котлетами (до 12 міс.), За відсутності алергічних захворювань 1-2 рази на тиждень замість м'яса можна давати нежирні сорти риби (тріску, хек, судак).
З 7,5-8 міс. вводять третю прикорм у вигляді сиру (до 30-40 м) з кефіром або ацидофільним молоком з печивом або сухариками.
Чи не следуетдлітельно давати високо гомогенізовані страви, дитину слі...
