д поступово привчати до їжі з шматочками, щоб дитина вчилася жувати.
Коров'яче молоко рекомендується давати тільки після року, але ніяк не раніше 6 - місячного віку.
Таким чином, дитину з 8 місяців вранці і на ніч прикладають до грудей, а три денних годування забезпечуються різними видами прикорму. При введенні прикорму потрібно дотримуватися правила: 1) прикорм починають давати перед годуванням грудним молоком, поки його обсяг невеликий, дитину догодовують грудьми, а потім замінюють прикормом одне з годувань; 2) давати новий вид прикорму тільки після того, як дитина звикне до попереднього; 3) не давати в одне годування тільки рідкі або, навпаки, густі страви прикорму, а поєднувати їх.
Після 1-1,5 років дитини поступово відлучають від грудей, замінюючи два, що залишилися грудних годування частково адаптованими молочними продуктами, спочатку ранкове, потім вечірнє. У жарку пору роки, при проведенні щеплень, при захворюванні дитини, особливо шлунково-кишковими дисфункціями, відлучення від грудей переноситься на більш пізні терміни.
1.5 Проблеми грудного вигодовування та шляхи їх вирішення
Проблеми грудного вигодовування можна розділити на 4 групи:
. Пов'язані зі станом самої годуючої матері (хвороби матері, не пов'язані з грудьми, необхідність лікарської терапії);
2. Пов'язані з кількістю, складом та ін. Властивостями молока.
. Пов'язані з самою грудьми (тріщини сосків, плоский або втягнутий сосок, лактостаз, мастит, «слабка груди»)
. Пов'язані з поведінкою (відмова, кусання, щипання, занадто спокійний, весь час засинає, мляве смоктання, захлинається, кашляє) і станом дитини (хвороба дитини, алергія, дисбактеріоз, жовтяниця грудного вигодовування, лактазнаянедостаточность, діарея, фенілкетонурія).
Тріщини сосків . Як правило, це результат неправильного прикладання до грудей. Це кровоточать ранки на сосках. Кро?? ь не завжди можна побачити, але коли дитина смокче груди - дуже боляче. У профілактиці тріщин сосків грає роль підготовка сосків до годування під час вагітності, дотримання гігієни годування, правильна техніка прикладання до грудей і зціджування. Ось кілька правил-порад мамі при прикладання до грудей:
· Сидите або лежите там, де вам найзручніше. Голова і тіло вашої дитини повинні знаходитися на одній прямій лінії.
· Обличчя дитини повинна бути звернена до ваших грудей, а носик повинен розташовуватися на рівні вашого соска. Це дає дитині можливість захопити нижню частину навколососкового гуртка (ареоли). Дотик соска до губ дитини змусить його широко відкрити рот.
· Не потрібно притримувати груди пальцями (у вигляді ножиць), так можна зіпсувати правильне прикладання. Ця манера підтримувати груди походить від помилкової думки, ніби дитині важко дихати, коли він обтикатиметься в груди. Якщо дитина може вільно рухати головою, він сам знайде зручне положення і буде дихати легко.
· Іноді дитину краще розповити, щоб було зручніше прикласти його до грудей.
· Після годування змастіть соски своїм молоком і прийміть повітряну ванну.
· При тріщинах сосків можна використовувати ланолін, масло шипшини або обліпихи, солкосерил, актовегін та ін.
Лактостаз не є причиною для припинення годування. Лактостаз виникає внаслідок того, що груди вчасно не спорожняється, відбувається закупорка молочного протоки. Молоко перестає виділятися з грудей, зціджувати його вкрай важко, дитині важко смоктати. При лактостаз груди набрякла, тверда, болюча, з ущільненнями у грудях, температура тіла підвищена тільки під грудьми. Якщо мама вміє правильно зціджувати молоко, якщо дитина добре смокче груди, то можливо проблему вирішити самостійно. Рекомендується робити теплі компреси на хворі груди, між годуваннями накладають пов'язки з камфорним маслом, напівспиртові компреси, тримати груди в теплі, скасувати прогулянки і повітряні ванни, частіше прикладати дитину до грудей, як слід зціджувати молоко, добре під гарячим душем, якщо не виходить вручну-воспользоваться тонометри. Широко застосовуються народні засоби. Чи не ліквідований протягом доби лактостаз - привід для звернення до фахівця, інакше може початися мастит. Крім тоголактостаз може призвести до гіпогалактії - зниженого вироблення молока.
Гипогалактия спостерігається досить часто. Про те, що дитині не вистачає материнського молока, говорять його неспокійна поведінка, частий плач, порушення сну, низька прибавка в масі або його втрата. Контрольні годування можуть підтвердити гипогалактию. Вона м...