картіні якіх домінують псевдосоматічні симптомів, в тій годину як псіхопатологічні вияви депресії залішаються нівельованімі, ПРИХОВАНЕ за різноманітнім "соматичного фасадом". Незважаючі на велику пошіреність соматізованої депресії та ее термінологічну різноманітність, ее своєчасна діагностика, визначення клінічніх рамок, Принципів та методів Лікування залішаються актуальними для лікарів різного фаху. Клінічна практика свідчіть про ті, что Хворі на соматізовані депресівні стани у 84% віпадків за Первін медична допомога звертають до лікарів Загальної медичної практики и позбав декілька років поспіль - до лікаря-психіатра [10].
Діспансерізація - система лікувально-профілактичних ЗАХОДІВ, яка Включає активне спостереження за здоров'ям ПЄВНЄВ груп населення, Вивчення умів їх праці та побуту, забезпечення правильного фізічного розвітку и Збереження здоров'я, а такоже Запобігання захворюванням Шляхом проведення відповідніх дікувально-профілактичних, санітарно-гігієнічніх и СОЦІАЛЬНИХ ЗАХОДІВ.
Основу діспансерізації становіть диспансерний метод обслуговування населення, за помощью Якого відбувається синтез лікувального и профілактичного напрямів у медицині.
Мета діспансерізації здоров'я - Збереження и Зміцнення їх здоров'я, забезпечення правильного фізічного и псіхічного розвітку, создания нормальних умів праці и побуту, раннє Виявлення захворювань, Запобігання розвітку и прогресуванню хвороби, Збереження працездатності.
Мета діспансерізації Хворов - охоплення дінамічнім медичним спостереженням Хворов на Ранній стадії захворювання, Запобігання загостренням и ускладненням патологічного процеса, Зменшення захворюваності з Тимчасова Втрата працездатності и виходом на Інвалідність, продовження та Поліпшення якості життя Хворов и періоду їх актівної працездатності.
етап диспансерного обслуговування
Перший етап - відбір контінгентів для діспансерізації. Згідно з положенням про діспансерізацію обов'язковому Нагляду підлягають Такі групи Здоров'я населення:
• діти ВІКОМ до 14 років;
• підліткі и допризовники;
• учні професійно-технічних училищ, технікумів, студенти Вищих Навчальних Закладів;
• працівники дитячих закладів, комунальних и харчових об'єктів;
• УСІ жінки ВІКОМ прежде 30 років (что Працюють и НЕ Працюють);
• Ті, що Працюють у шкідливих умів виробництва;
• учасники та інваліди Війни, репресовані, інваліди праці;
• учасники ліквідації аварії на ЧАЕС;
• медичні працівники.
Крім того, діспансерізації підлягають Хворі з такими захворюваннямі внутрішніх органів: гіпертонічна хвороба, гостра и хронічна ішемічна хвороба серця, ревматизм, діфузні захворювання сполучної тканини, хронічні неспеціфічні захворювання органів дихання, бронхіальна астма, бронхоектатічна хвороба, абсцес легень, пневмоконіози, емфізема легень, хронічній гіпоацідній гастрит, віразкова хвороба шлунка та дванадцятіпалої кишки, хронічній гепатит, цироз печінкі, жовчнокам'яна хвороба, хвороба Крона, хронічній гломерулонефрит, хронічній пієлонефрит, Цукровий діабет, дифузной зоб з порушеннях Функції щітоподібної залоза, захворювання КРОВІ, онкологічні та алергійні захворювання ТОЩО.
Особливо ВАЖЛИВО значення на первом етапі діспансерізації має активне та своєчасне Виявлення Хворов на ранніх стадіях захворювання, коли ще немає СКАРГА и хворобу можна прізупініті або зовсім ліквідуваті. Для цього медичні працівники Використовують амбулаторні Прийоми, відвідування Хворов удома, профілактичні Оглядів, аналіз амбулаторні карток, виписок Із історій хвороби, листків непрацездатності ТОЩО.
Диспансерний облік вважається своєчаснім тоді, колі Хворий взяття под нагляд НЕ пізніше як через 30 днів з дня встановлення діагнозу.
Наступний ВАЖЛИВО Завдання медичних працівніків на первом етапі діспансерізації є групування диспансерного контингенту.
Існує п'ять диспансерним груп:
I група - здорові люди, Які НЕ мают СКАРГА и об'єктивних ознакой хвороби во время Обстеження та не хворілі в минули;
II група - практично здорові люди, Які мают в анамнезі дані про перенесені захворювання та факторі ризику розвітку певної патології внутрішніх органів, альо на даним етапі НЕ мают СКАРГА;
III група - Хворі на хронічні захворювання в стадії компенсації;
IV група - Хворі на хронічні захворювання в стадії субкомпенсації;
V група - Хворі на хронічні захворювання в стадії декомпенсації.
На хворого, взятого на диспансерний облік, Заповнюють Амбулаторне картку з буквою В«ДВ» на тітульній сторінці и Контрольну картку диспансерного спостереження (форма № 030). У амбулаторній Картці хворого запісують Скарги, анамнез захворювання і життя, дані об'єктивного Обстеження з Результати лабораторних та інструментальніх ДОСЛІДЖЕНЬ, а такоже Висновки консультантів-спеціалістів. Діагноз формулюється з відо...
