ірусом грипу А (H1N1), свинячий грип в 2009-2011рр (викликана вірусом грипу А (H1N1).
Збудники грипу відносяться до сімейства ортоміксовіру-сов (Orthomyxoviridae) і є пневмотропнимі вірусами. Схематична будова вірусу грипу представлено на рис. 1. Геном вірусу складається з 8 фрагментів однонитчатим РНК, які кодують 10 вірусних білків. Фрагменти РНК мають спільну білкову оболонку, що сполучає 1іх, утворюючи антигенно-стабільний рибонуклеопротеид (S-антиген), який визначає приналежність вірусу до серотипу А, В або С. Зовні вірус покритий подвійним ліпідним шаром, з внутрішньої сторони якого знаходиться шар мембранного білка.
Рис. 1. Схематичне будова вірусу грипу
Над оболонкою вірусу піднімаються два типи шипів (глікопротеїни) - гемаглютинін (Н) і нейрамінідазу (N) - поверхневі антигени вірусу грипу. Гемаглютинін - поліпептид, названий так завдяки здатності гемолізовані еритроцити. Він має високу мінливість і імуногенність, забезпечуючи прикріплення вірусу до клітини. Нейрамінідазу - це глікопротеідний комплекс, який визначає ферментативну активність, відповідає за здатність вірусної частинки проникати в клітку господаря і виходити з неї після розмноження.
Гемаглютинін та нейрамінідази є факторами агресії вірусу грипу. Інтенсивність інтоксикації при грипі визначається властивостями гемаглютиніну, а нейрамінідазу має виражену іммунодепресівним дією. Обидва поверхневих антигену характеризуються вираженою здатністю до мінливості, в результаті чого з'являються нові антигенні варіанти вірусу. Гемаглютиніни 1, 2, 3-го типів і нейрамінідази 1, 2-го типів містять віруси, які вражають людину. Інші антигени характерні для вірусів грипу тварин (свиней, собак, коней, багатьох видів птахів та ін.).
Віруси грипу А. Ці збудники більш вірулентніші і контагіозний, ніж віруси грипу В і С. Це обумовлено тим, що вірус А містить 2 типу нейрамінідази (N1, N2) і 4 - гемаглютиніну (НО, HI , H2, НЗ); вірус В - 1 і 1 відповідно, тому він має лише антигенні варіанти всередині одного серотипу; вірус С містить тільки гемаглютинін і не містить нейрамінідазу, але він має рецептор, який руйнує ензим. Вірусу З невластива мінливість.
Одночасно циркулюють і мають епідемічне поширення 2 підтипу вірусу грипу А - H3N2 і H1N1. На сьогоднішній день у всьому світі домінує варіант А/Сідней/05/97, А/Берн/07/95 і А/Пекін/262/95. Характерною рисою сучасних вірусів грипу A (H3N2) є зміна ряду їхніх біологічних властивостей: важко розмножуються в курячих ембріонах, що не агглютинируют еритроцити курей, взаємодіють тільки з еритроцитами людини або морської свинки, мають низьку імуногенну активність.
Віруси грипу В виділяються тільки від людей. За вірулентності і епідеміологічної значимості вони поступаються вірусам грипу А. За антигенними властивостями гемаглютинін і нейрамінідазу вірусу В можна розділити на 5 підтипів. Їх мінливість носить більш поступовий і повільний характер, що пояснює епідеміологічні особливості вірусу грипу В (епідемії виникали 1 раз на 3-4 роки до 1988 р). У світі зараз циркулюють 2 варіанту вірусу грипу В: В/Пекін/184/93 (Європа, Америка, Африка, Австралія) і В/Вікторія/2/87 (Південно-Східна Азія). Характерною рисою сучасних вірусів грипу А і В є їх висока чутливість до інгібіторів гемагглютинирующей та інфекційної активності, які містяться в сироватці крові нормальних тварин.
Віруси грипу С. Віруси грипу С, на відміну від вірусів А і В, не викликають епідемій, але вони можуть бути причиною спалахів в організованих дитячих колективах. Підйоми захворюваності на грип З нерідко передують або супроводжують епідемії грипу А і В. У дітей раннього віку і більш старших вікових груп він призводить до захворювань в легкій і безсимптомній формі.
Для вірусів грипу З характерна значно більша стабільність антигенних і біологічних властивостей. По ряду біологічних характеристик ці збудники відрізняються від інших представників сімейства ортомиксовирусов. Їм властива низька репродуктивна активність в різних клітинних системах і наявність інших, ніж у вірусів грипу А і В, рецепторів на поверхні еритроцитів. Рецептор-деструктуючих активність пов'язана не з нейрамінідазою, як у вірусів грипу А і В, а з ферментом нейрамінат-О-ацетілестеразой.
Складність етіології підсилюють факти виділення від людей вірусів, які не властиві людині. Гени вірусу грипу (H5N1), виділені в 1997 р від людини в Гонконзі, виявилися подібними генам пташиного вірусу, який подолав міжвидовий бар'єр. Виявилося, що людські та пташині віруси грипу були реасортантом (рекомбінантні штами), які отримали внутрішні гени РВ 1 і РМ 2 від перепелиного вірусу грипу A (H9N2) - штами А/перепел/Гонконг/61/97.
Віруси грипу малостійкі у зовнішньому середовищі, протяг...
