дальші дослідження показали, що пірацетам полегшує процеси навчання і покращує пам'ять. Подібно психостимуляторам, препарат підвищував розумову працездатність, але не надавав притаманних їм побічних ефектів. У 1972 році К. Giurgea був запропонований термін «ноотропи» для позначення класу препаратів, що позитивно впливають на вищі інтегративні функції мозку.
Нині синтезовано більше 10 оригінальних ноотропних препаратів пірролідіновой ряду, що знаходяться у фазі III клінічних випробувань або вже зареєстрованих в ряді країн; серед них оксірацетам, анірацетам, етірацетам, прамірацетам, дупрацетам, ролзірацетам, цебрацетам, нефірацетам, ізацетам, детірацетам. Ці ноотропні препарати отримали загальну назву «рацетами».
Крім цього, синтезовані і інші сімейства ноотропних препаратів, що включають холінергічні, ГАМКергіческіе, глутаматергіческой, пептідергіческіе.
1.4 Класифікація
Існуючі ноотропні препарати можуть бути класифіковані наступним чином:
· Похідні піролідину (рацетами): пірацетам, етірацетам, анірацетам, оксірацетам, прамірацетам, дупрацетам, ролзірацетам та ін.
· Похідні ДІМЕТІЛАМІНОЕТАНОЛА (попередники ацетилхоліну): деанол ацеглумат, меклофеноксат.
· Похідні піридоксину: пиритинол, Біотредину.
· Похідні і аналоги ГАМК: гамма-аміномасляна кислота (Аминалон), нікотиноїл-ГАМК (Пикамилон), гамма-аміно-бета-фенілмасляної кислоти гідрохлорид (Фенибут), гопантеновая кислота, пантогам, кальцію гама-гидроксибутират (Нейробутал).
· Цереброваскулярні засоби: гінкго білоба.
· Нейропептиди та їх аналоги: Семакс.
· Амінокислоти і речовини, що впливають на систему збуджуючих амінокислот: гліцин, Біотредину.
· Похідні 2-меркантобензімідазола: етілтіобензімідазола гідробромід (Бемітіл).
· Вітаміноподібні засоби: ідебенон.
· Поліпептиди і органічні композити: Кортексин, Церебролізин, Церебрамін.
· Речовини інших фармакологічних груп з компонентом ноотропного дії:
? коректори порушень мозкового кровообігу: ніцерголін, вінпоцетин, ксантинолу нікотинат, вінкамін, нафтідрофуріл, циннаризин;
? загальнотонізуючі кошти та адаптогени: ацетіламіноянтарная кислота, женьшеню екстракт, мелатонін, лецитин.
? психостимулятори: сальбутіамін;
? антигіпоксантів і антиоксиданти: оксіметілетілпірідіна сукцинат (Мексидол).
Ознаки ноотропной активності присутні в фармакодинамике глутамінової кислоти, мемантину і левокарнітіна.
Основні ефекти:
o Ноотропний-поліпшення процесів пам'яті і навчання, розумової діяльності. У пацієнтів підвищується концентрація уваги, скорочується час і кількість помилок при вирішенні завдань, поліпшується довготривала пам'ять, здатність до відтворення інформації.
o церебропротекторной ефект-підвищення стійкості мозку до несприятливих впливів (охолодження, стрес, гіпоксія, перегрівання та ін.)
o Відновлювальний ефект-активація відновних процесів в пошкодженому мозку після інсульту, черепно-мозкової травми, нейроінфекцій, інтоксикацій нейротропними отрутами.
А так само: антіастеніческіе дію (вплив на слабкість, млявість, виснаженість, явища психічної та фізичної астенії).
Психостимулююча дія (вплив на апатію, гіпобуліі, аспонтанность, бідність спонукань, психічну інертність, психомоторну загальмованість).
Антидепресивна дію.
Седативна (транквилизирующее) дія, зменшення дратівливості та емоційної збудливості.
Вегетативне дію (вплив на головний біль, запаморочення, церебрастенический синдром).
антікінетіческого дію.
Протипаркінсонічний дію.
Протиепілептичний дію, вплив на епілептичну пароксизмальную активність.
.5 Механізм дії
В даний час основними механізмами дії ноотропних засобів нервовій клітині і взаємодія з Нейромедиаторная системами мозку. Нейрометаболіческіе стимулятори покращують проникнення через гематоенцефалічний та утилізацію глюкози (особливо в корі головного мозку, підкіркових гангліях, гіпоталамусі і мозочку), покращують обмін нуклеїнових кислот, активують синтез АТФ, білка і РНК. Ефект ряду ноотропних засобів опосередковується через нейромедіаторні системи головного мозку, серед яких найбільше значення мають: моноамінергічний (пірацетам викликає збільшення вмісту...
